【汗水淋漓】是正常的嗎？

文�臺北市立中醫醫院許周淑華醫師

很多人都認為流汗是正常的，其實有些出汗是正常現象，有些是異常的
。常見的室溫太高、烈日下勞動或運動出汗，這些皆屬正常狀況；但是
，以下這些出汗卻是疾病的徵兆，例如自汗及盜汗。

自汗，盜汗是由氣虛，免疫系統防衛不夠，毛細孔不緊密，導致汗液外
瀉失常的一種病症，而不是外界環境因素影響的一種生理現象。如何判
別正常出汗或異常現象呢？當運動或日曬、氣溫過高所造成的出汗是正
常的；更年期、大病初癒、殺傷力強的藥品服用過久所造成的汗等，均
是不健康情形。

不健康的汗分為：自汗與盜汗；自汗是白天時時出汗；盜汗是睡眠時汗
出。中醫的辨証分型為四種：肺氣不足、營衛不和、陰虛火旺、邪熱鬱
蒸等。

【辨證分型】：

１．肺衛不固：
　　汗出惡風，易感冒，面色少華，苔薄白，脈細弱，此為肺氣虧損，
　　肌表疏鬆，治法益氣固表。

　　方藥：玉屏風散。

２．營衛不和：
　　汗出惡風，全身酸痛，時寒時熱，半身或局部出汗，脈緩苔薄白，
　　此為體弱失眠，陰陽失調，表虛微受風邪，

　　治法：調和營衛。

　　方藥：
　　桂枝湯加減，汗出多者加龍骨、牡蠣。氣虛者，加黃耆。若半身或
　　局部出汗者，可配合甘麥大棗湯。

３．陰虛火旺：
　　夜寐盜汗，自汗、五心煩熱，或午後潮熱，面顴色紅、口渴，舌紅
　　少苔，脈細數。此為陰精虧虛，虛火內生，熱逼津液外泄，故盜汗
　　，虛熱內蒸，故五心煩熱、潮熱，顴紅。陰虛有熱故口渴，舌紅少
　　苔，脈細數為火旺之象。

　　治法：滋陰降火。

　　方藥：
　　當歸六黃湯加減，汗多加牡蠣、浮小麥。潮熱加柴胡、白薇。若陰
　　虛，火熱不甚者，可用六味地黃丸，補益肝腎滋陰清熱。

４．邪熱鬱蒸：
　　蒸蒸汗出，汗液易黏，衣服黃染，面赤烘熱，煩躁、口苦、尿色黃
　　、舌苔薄黃、脈象弦數，此為肝火元盛。或溼熱內蒸，故見而熱，
　　煩躁、口苦、尿黃、舌苔薄黃、脈象弦數為內有積熱之象。

　　治法：
　　清肝泄熱，化濕和營衛。方藥：龍膽瀉肝湯加減，若溼熱內蘊，熱
　　勢不減，可用四妙丸，即蒼朮、黃柏、薏仁以清熱除濕，牛膝通利
　　筋脈。


【日常生活保健】

１．當發生汗水淋漓時，需儘早更換衣服並將汗水擦乾，減少受風寒及
　　皮膚病（汗斑、黴菌感染）的機會。
２．飲食調節；盡量避免油炸刺激辛辣食物；例如：辣椒、大蒜、胡椒
　　、薑、咖哩、酒等物。

【平日保養茶飲】

材料：黃耆不拘、紅棗數個
做法：將藥材加適量水煮滾後，小火煮滾半小時，當茶飲用。
功效：收斂毛孔止汗、補氣、提神。