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牙周組織導引再生手術 談牙周手術治療

文�臺北市立和平醫院牙科盧彥丞主任

就一般人而言,牙周病的治療可能是一種似曾聽說但不明白的治療過程
,尤其是牙周病手術,更是一個沒想到的治療建議。因此我們就藉此機
會,大致介紹近年來在牙科門診施行的一些牙周病手術技術及材料。

為什麼要做牙周手術治療?這是每一個牙周病人聽到要做牙周手術治療
時會問的問題。簡而言之,牙周手術治療的目的就是:

 一、減少牙周病治療的時間,可以迅速達到牙周病治療的效果。
 二、由於將牙周組織,即牙齦部分整個翻開,所以可以將整個牙根下
   的部分曝露出來,使手術者可以看得很清楚,便於將牙菌斑及牙
   結石清除乾淨。
 三、使牙周囊袋降低。
 四、在條件許\可下,可以施行牙周組織導引再生手術。
 五、由於手術復原的結果,使得病人更容易清洗牙齒,以維持口腔的
   清潔。

牙周組織導引再生膜應用的原理,就是利用人工牙周再生膜和人工骨粉
充填於牙周齒槽骨缺陷處並予已敷蓋\,以達到空間維持的目的,進而提
供齒槽骨再生的環境,提高造骨細胞與表皮細胞組織競爭的優勢,促使
骨頭再生,填補缺陷。

 ●牙周組織導引再生膜的發展
  一九八二→不可吸收牙周再生膜
  (1)需要兩次手術
  (2)需要縫線縫合固定

  一九九三→第一代可吸收牙周再生膜
  (1)不需要兩次手術
  (2)需要縫線縫合固定

  一九九六→Atrisorb
  (1)不需要兩次手術
  (2)不需要縫線縫合固定
  (3)可以更貼合牙周缺損
  (4)Chairside便可以成型,容易操作

在條件許\可下,牙周病的治療可以選擇牙周組織導引再生手術以取代傳
統的牙周病治療,使得因牙周病而流失的齒槽骨得已再度生長,進而延
長牙齒的使用壽命。

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