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新生兒黃疸 分為生理性及病理性黃疸

黃疸是新生兒最常見的疾病其發生率、嚴重程度不病因分佈情形也因人
種、環境因素而有不同。黃疸是由於體內膽紅素濃度增高所致。

由於新生兒的紅血球較多,且紅血球壽命較短,單位體重所產生的膽紅
素量就比成人高。另新生兒肝臟機能尚未成熟,不能將所產生的膽色素
代謝排泄出去,滯留在體內而引起黃疸的現象。

一般新生兒黃疸分為兩類,一是生理性黃疸,另一是病理性黃疸。任何
超過生理黃疸範圍都屬之。當新生兒從醫院帶回家之後要注意皮膚是否
又再黃起來,檢查的方法可以將嬰兒放在窗口或日光燈下,輕壓嬰兒的
鼻端就可以清楚看出有無黃疸。如果發現有黃疸出現,或黃疸程度加深
時,應儘速請教小兒科醫師,早期得到正確診斷不治療,以避免腦神受
到損害。

最後再談談餵食母乳與新生兒黃疸間的關係,1-2%餵食母乳的嬰兒
所發生的黃疸顯得較深且久,這些新生兒體重增加順利,肝功能正常且
無溶血現象,文獻上迄今尚無母乳性黃疸演變成核黃疸的報告。

血清膽紅素值如果小於20mg�dl,一般不必中止母乳餵食,如果
超過20mg�dl,可試著暫停母乳餵食,或輔以嬰兒奶粉,如此在
48小時之內黃疸必然明顯消褪,以後再重新餵食母乳,膽紅素可稍微
回升2-4mg�dl,但已不至同前之高了,餵食母乳所產生的黃疸
在1-3個月內就會完全褪除了。

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