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七所教學醫院的中藥臨床試驗中心

衛生署日前核准七所教學醫院成立中藥臨床試驗中心,並給予設備及人
力補助,藉以宣示推動中藥新藥研發的決心。

中藥臨床試驗中心的設置大概還是要結合商業目的才有存活的機會,而
新藥研發的方向實在看不出有任何知識經濟的基礎。

中醫的發展自來就有棄醫存藥的偏頗看法,現在中藥研發就是這個粗淺
認知的體現。

中醫理論的發展才能決定中藥是否有前途,因為沒有中醫基礎中藥是不
能單獨治病的,這是中醫與西醫不同之處。而深化中醫基礎對主管機關
來說實在太遙遠了。

現在即使中藥或是中醫方劑研究到透透徹徹,如果沒有中醫理論指導還
是會錯用,日本小柴胡湯的大規模誤用就是簡單例子。

中藥研究出的藥理作用並無法據此用藥,例如集合所有治療肝炎的中藥
就想治療肝炎那是天方夜譚,而研究方劑的有效性,那又是侷限住方劑
的普遍應用,例如四物湯幾乎可以使用於任何病種,況且如果能融會貫
通四物湯的組成理論,就能登堂入室了。

推測這些中心的成果就是印證某位中醫泰斗的驗方,然後以公信力來背
書,那麼中成藥的推陳出新將是不遠了,但是有用嗎?

大家耳熟能詳的方子才是千錘百鍊的,後代驗方是補充其侷限性的不足
,由驗方要躍居為普遍接受的成方是不容易的,有些名震當代的大醫師
連一招半式都無法流傳下來,就是因為療效不可靠,無法通過歷代不斷
的嚴厲反覆考驗。

所以如果這些中心有實驗室的中藥藥理突破,那也是玻璃瓶裡的成果,
離運用還有很大距離,而方劑的成效也是要使用醫師的準確運用,而如
果只是推出新的中成藥要病人自由心證,那也太抬舉老百姓了。

不過政府這樣重視中醫,在財源困難下籌措經費對中醫界而言是無前例
的,希望台灣中醫界能藉此機會有一番作為,對民眾健康多一些貢獻,
也不枉納稅人的辛苦血汗錢。

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