《每日醫學指南》愈來愈多的第一型糖尿病

很多人認為糖尿病是成人的專利，殊不知在台灣小朋友或年輕人得糖尿
病的比例已有愈來愈多的趨向。胰島素依賴型糖尿病發生率小於５％，
目前每年約有三百人發病。現今第一型糖尿病病患約有五千至六千人，
仍在增加中。

一、何謂糖尿病？

糖尿病是身體無法正常使用血糖的一種疾病，血糖是我們身體的主要能
源，每個人體內都有一種稱做「胰島素」的激素，它使血糖得以充分被
利用。如果體內胰島素缺乏或分泌不夠，血糖就無法充分被利用，血糖
因而升高，但細胞卻無法利用它來造成許多症狀的出現。

二、糖尿病的類型

糖尿病大致可分為二型，其中第一型糖尿病是是屬於胰島素依賴型，又
稱幼年型糖尿病；另一型是第二型糖尿病，屬非胰島素依賴型，又稱成
年型糖尿病，也就是說前者體內完全沒有胰島素，必須靠注射胰島素來
維持。因此，此類病人血糖起伏比較大，比較不容易控制，而後者大多
只要口服藥控制；所以我們常覺得第一型糖尿病患者比第二型糖尿病患
更加辛苦，因為他們必須每天注射二∼四次的胰島素，來維持正常的血
糖值，另外因為他們的血糖變化比較大，也比較容易發生意外。

三、糖尿病的症狀

糖尿病的症狀：吃得多、喝得多、尿得多、體重減輕與疲倦虛弱。

四、糖尿病的合併症

糖尿病有很多合併症，通常是在血糖控制不良的情況下發生，而第一型
糖尿病患者，得合併症的機會相形之下也較多。因為如果一個病患二歲
得病，到了四十歲他已有三十八年的病史，而第二型糖尿病患很可能到
四十歲才發病，而病史只有一年，這些合併症包括最常見的血管硬化引
起的心臟病、心臟病高血壓、尿毒症、眼睛病變及神經系統的病變：手
腳酸麻刺痛、膀胱無力、瀉肚子，對冷熱感應差等等。但也不必太過恐
慌，如糖尿病能及早發現，早期治療，血管控制得當，就可以減輕合併
症狀，因此定期追蹤檢查，適當控制很重要。