便便不暢通，筷子挖大便，前後庭出血！

都是筷子惹的禍？

為了讓便便暢通，竟然有人用筷子插進屁屁挖大便！書田診所胃腸肝膽
科門診日前接獲到一名男子，因長期受到便祕的困擾，用盡各種方法都
無法解決滿肚便便的問題，便聽信友人偏方，嘗試用筷子挖大便，結果
在挖的過程中，不小心跌了一跤，就將筷子直接穿破直腸、攝護腺及尿
道，造成嚴重血尿及尿路感染。至書田診所就診，經泌尿科及胃腸科緊
急治療，目前已無大礙。

用筷子挖大便很危險！書田診所胃腸肝膽科主任王志堂指出，無論任何
一種異物進入肛門都是一種不智之舉，該男子還算幸運，雖傷及直腸、
攝護腺及尿道，但無嚴重併發症，倘若進入腹腔，導致腹膜炎，恐要以
手術治療，甚至作暫時的人工肛門（大腸造口）才能解決。

惱人的便祕，粉痛苦！王志堂表示，便祕已為現代文明病之一，門診中
有３成５的患者有便秘的問題，族群以上班族及老年人最多。王志堂醫
師進一步說明，正常人每天排便３次，或每週排便３次都屬正常。


便祕的原因？

王醫師指出，所謂便秘是指排便次數減少，而且糞便又硬又乾。最常見
的原因是大腸的蠕動功能不足，水份被過度吸收所致，便秘患者常有腹
脹的感覺，或肛門上有壓力感，排便不易，經常是全力以赴，汗留夾背
，還是解不出或意猶未盡都是常有的症狀。


什麼樣的人容易有便秘？

王醫師說明，便祕的高危險群分為以下四類：
１濫用瀉劑或灌腸者引起排便韻律不正常。
２老年人、體弱者、長期臥床者、妊娠、腹水、肺氣腫等，
　此時腹壁鬆弛、腹壓降低、影響大腸的收縮力。
３工作繁忙、肛門疼痛或如廁不方便而常常壓抑排便者。
４不吃早餐或不吃含纖維食物。


如何改善與治療？

１每日適量的早餐以刺激《胃結腸反射》，
　上班或上學前先上廁所，一有便意馬上如廁。
２飲食方面，多吃些含纖維食物及水果，
　及充分的飲水（每天至少1500c.c.）、早餐空腹時飲用冷開水、
　冷牛乳、冷果汁。
３多做仰臥起坐或腹部按摩以增加腹壁肌肉的收縮力。
４必要時經醫師處方可使用軟便劑或刺激腸壁蠕動的藥物來治療。
５對於老年人及長期臥床者或有精神及患者，
　可用塞劑直接刺激腸黏膜引發排便。

最後，王志堂醫師強調，解決便祕的最佳方法就是要找出便秘發生的原
因，與醫生適度的配合，並從改善自己的飲食、生活習慣，及適度的運
動著手，千萬不要使用不正常偏方或方法，如此才能解除便秘的苦惱，
以免延誤病情，造成更大的傷害。