副甲狀腺腺瘤切除不需要在頸部大開一刀

以往當病人被告知有副甲狀腺腺瘤時，一般都需要在頸部大開一刀才能
切除腺瘤，因為副甲狀腺在頸部的位置並不固定，故需要在頸部開一個
較大的刀口，將四顆副甲狀腺找出才可將有病變的腺瘤切除。

整個手術的過程不但費時，而且會在病人的頸部留下永遠的「記號」，
一般人常對頸部的疤痕耿耿於懷，尤其對於愛美的女性，更是無法接受
。但隨著科技的進步，副甲狀腺腺瘤的切除已不需要在頸部大開一刀。
秀傳紀念醫院近日為一位慢性腎衰竭引發續發性副甲狀腺增生的病人，
以核醫引導的方法，成功地將腺瘤切除，病人只需在頸部開一小刀口就
完成了。

秀傳紀念醫院一般外科主治醫師吳永康指出，這種新的手術方式是結合
核子醫學的新手術方式，病人於手術當天先至核子醫學科，由核醫科醫
師以同位素定位，在定位後病人立刻送至開刀房，再由外科醫師利用同
位素偵測儀，將定位好的腺瘤找出，所以外科醫師只要針對局部的位置
「單刀直入」，就可將有問題的腺瘤找出進行切除，在頸部只需要約二
至三公分的切口就可解決問題。

吳醫師指出，在美國ＮＩＨ的統計每五百名女性或每兩千名男性就有一
位患有副甲狀腺功能過高症，副甲狀腺功能過高常見的症狀是血鈣過高
，會造成腎結石及骨質疏鬆，因此，常有腎結石的病人應檢查有無副甲
狀腺功能過高。另外，因患有副甲狀腺功能過高的病人大部份沒有症狀
，故長期下來會因長期的血鈣過高造成心血管疾病而影響壽命，所以在
美國已將「血鈣」列為常規的定期檢查項目之一。