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抹片發炎真只是發炎? 提醒您勿成了「漏網之魚」

抹片偽陰性高 結合“陰道螢光棒檢測”檢出率逾九成

傳統以抹片進行子宮頸癌篩檢的方法,將有重大突破,由於傳統抹片檢查
有近四成機率檢查不出癌症病變,一項新的調查顯示(註1),子宮頸抹
片檢查出發炎者,可能不只是發炎而已,有一成三比例已是子宮頸癌前病
變者而不自知,每年定期進行抹片檢查的婦女仍是無法逃離子宮頸癌的魔
掌。

近來醫界開始倡導新式的「子宮頸癌抹片整合式篩檢」,即以傳統的子宮
頸抹片檢查配合陰道螢光棒檢測法,可將極早期的子宮頸細胞病變都找出
來,靈敏度高達九成,針對早期癌症病變的漏網之魚一網打盡。

光田綜合醫院婦產部林國城主任指出,目前我國婦女進行六分鐘護一生的
比率愈來愈高,但醫界也發現以傳統抹片進行子宮頸癌篩檢仍有近四成的
偽陰性,林國城進一步指出,抹片檢查是以子宮頸上脫落細胞,交由病理
學家檢驗,但由於子宮頸低度細胞病變的組織細胞間,含有較高的粘黏物
質,因此細胞不易脫落,這可能是部份的早期子宮頸病變患者無法由抹片
篩檢出來的原因,致使癌前病變早期發現率偏低。

林國城主任表示,所謂的螢光檢測法,是應用在醫師為婦女進行抹片檢查
的同時,將一種可發出淡藍螢光的棒子置入子宮頸處,並在檢查部位塗上
冰醋酸,藉由螢光棒散發出的光線來觀察子宮頸,有細胞病變的部位會立
即出現白色反光反應,可再進一步做切片檢查。

光田綜合醫院近來引進「陰道螢光棒檢測」技術,讓海線地區的婦女朋友
也能免於子宮頸癌的威脅。目前此項檢查健保並不給付,醫師建議,已有
性行為發生之女性、有家族病史或一般抹片檢查發現有發炎反應之婦女,
只要多加兩分鐘(總共八分鐘),可加做此項靈敏度高的陰道螢光棒檢測及
切片檢查,提昇癌前病變篩檢率。

註1:由國內四大醫學中心進行跨院際合作的臨床研究發現,依照研究報
告推估,台灣地區約有三萬名婦女以為是子宮頸發炎者其實是癌前病變。

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