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使用GLP-1受體致效劑患者需補充的五大必需營養素

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

近年來,GLP-1受體致效劑(Glucagon-like Peptide 1 Receptor Agonists,GLP-1 RAs)廣泛應用於糖尿病和肥胖治療中。
然而,這類藥物的使用也伴隨著一些副作用,如疲勞、噁心、胃食道逆流、肌肉流失,甚至可能出現皮膚老化的現象。透過飲食調整,可以減輕大多數副作用,尤其是在營養攝取不足時尤為重要。

以下介紹使用GLP-1受體致效劑患者應特別注意的五大營養素:

1. 蛋白質(Protein)

使用GLP-1類藥物會影響患者的食慾,尤其是導致胃排空變慢,進而降低進食量。因此,蛋白質攝取容易出現不足。然而,充足的蛋白質對維持瘦體重至關重要。對於年長或肥胖患者,建議蛋白質攝取量應高於一般建議的每公斤體重0.8公克,應提升至1.0-1.2公克,以防止肌肉流失。

然而,由於GLP-1類藥物會抑制食慾,患者很難一次攝取足量的蛋白質。因此,建議將蛋白質攝取分散到每日多餐進行,以避免胃腸不適。此外,對於無法攝取足夠固態蛋白質的患者,可以透過高蛋白粉或蛋白質飲品來額外補充。

2. 纖維(Fiber)

許多使用GLP-1類藥物的患者會因食量減少、胃排空延遲而導致便秘問題。每日應攝取的纖維建議量為25-35公克,但由於膳食纖維會有飽腹感,這對已經食量有限的患者來說,攝取足夠的纖維可能具有挑戰性。

建議優先食用高纖維蔬果,如紅蘿蔔、花椰菜、球芽甘藍、覆盆子、黑莓和蘋果等。若從日常飲食中無法攝取足夠纖維,則可以考慮補充纖維補充劑。

3. 維生素B12(Vitamin B12)

研究顯示,GLP-1類藥物會影響維生素B12的吸收,這與延遲的胃排空和患者的飲食選擇有關。維生素B12缺乏可能導致疲勞、貧血,並對神經系統產生負面影響。

富含維生素B12的食物包括魚類、瘦肉、雞蛋和奶製品,這些食物應該成為患者日常飲食的一部分。

4. 鈣質(Calcium)

隨著體重減輕,患者的骨密度可能會下降,這使得鈣質的攝取變得重要。鈣質不僅對骨骼健康有幫助,對於使用GLP-1類藥物的患者來說,保持足夠的鈣質攝取可以預防骨質疏鬆,尤其是停經後的女性以及其他骨質疏鬆高風險人群。

建議每日攝取鈣質的量為1000-1200毫克,常見的鈣質來源包括奶製品、深綠色蔬菜如菠菜、豆腐和沙丁魚。若從飲食中無法攝取足夠的鈣質,則可以考慮使用鈣質補充劑​。

5. 維生素D(Vitamin D)

維生素D對於鈣質的吸收和骨骼重塑具有重要作用。研究顯示,肥胖患者通常存在維生素D不足的問題。因此,使用GLP-1類藥物的患者應特別注意維生素D的補充,尤其是在減重過程中,維生素D不足可能會加劇骨質流失的風險。

富含維生素D的食物來源較少,主要包括富脂魚類如鮭魚、雞蛋、蘑菇和添加維生素D的奶製品。由於飲食中難以完全滿足每日所需的維生素D,許多患者可能需要額外補充維生素D補充劑來達到建議的攝取量​。

使用GLP-1類藥物的患者,除了留意藥物的療效與副作用外,也必須留意可能產生的營養缺乏問題。透過增加蛋白質、纖維、維生素B12、鈣質和維生素D的攝取,能夠有效緩解許多常見副作用。醫療專業人員應定期監測患者的營養狀況,並在必要時提供飲食指導或營養補充建議,讓患者能夠在減重的同時維持健康的身體狀態​​。

參考資料

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