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異位性皮膚炎治療的潛在風險:長期使用口服類固醇的健康影響

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

長期使用口服類固醇治療異位性皮膚炎(Atopic Dermatitis, AD)可能增加某些不良反應的風險。
2024年發表於《JAMA Network Open》的研究探討了韓國成人患者中,長期使用口服類固醇與不良反應之間的關聯性。研究發現,當口服類固醇的使用時間超過90天時,患者出現不良反應的風險略有增加,尤其是在骨折、高血脂、心肌梗塞、股骨頭缺血性壞死及白內障

異位性皮膚炎與口服類固醇治療

異位性皮膚炎是一種慢性發炎性皮膚病,常伴隨著嚴重的搔癢感,對患者的生活質量造成重大影響。雖然此病常見於兒童,但許多成年人也深受其困擾,特別是對局部治療效果不佳的中重度患者,往往需要藉助系統性治療來控制病情。口服類固醇由於其迅速抑制免疫反應的特性,經常被用作短期緊急治療,然而長期使用可能帶來潛在風險。

口服類固醇的隱藏風險:長期使用可能引發的健康問題

該研究指出,當患者口服類固醇的使用時間超過90天時,其罹患骨折、心血管疾病(如:高血脂、心肌梗塞)以及股骨頭缺血性壞死的風險顯著增加。這些風險可能與類固醇對內分泌系統和代謝過程的干擾,導致體內激素平衡失調有關。

長期使用類固醇可能促進血管內的凝血過程,進而阻礙骨骼的血液供應,最終引發骨骼缺血性損傷。

此外,類固醇還可能透過影響晶狀體的滲透壓平衡及增加氧化壓力,誘發白內障的形成,導致視力受損。

如何安全使用口服類固醇?

由於長期使用類固醇可能帶來一些副作用,專家建議在使用口服類固醇時要特別小心。首先,建議將使用時間限制在90天以內,這樣可以減少發生不良反應的風險。除了控制使用時間,定期進行健康檢查也是非常重要的。醫師會建議患者進行骨密度檢查,以防止骨質疏鬆和骨折,並定期監測血脂數值,以避免心血管疾病。此外,眼睛檢查可以幫助及早發現白內障或其他視力問題。

對於那些需要長期治療的患者,醫師可能會考慮其他治療方式,比如使用免疫抑制劑或生物製劑,來減少類固醇的使用頻率和劑量。這樣不僅可以降低類固醇的副作用,還能更有效地控制病情。通過這些綜合措施,我們可以在有效治療疾病的同時,保護患者的健康!

參考資料


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