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登山愛好者要注意!高山症預防與治療指南,避免致命高海拔疾病

作者 / 張中維藥師


高山症是一種因高海拔環境中氧氣含量低所引起的健康問題。常見的高山症包括急性高山症、高海拔腦水腫及高海拔肺水腫。這些症狀通常在海拔超過2500米(約8000英尺)時發生,但有些人可能在更低的高度就會出現症狀。


什麼是急性高山症?

急性高山症為最常見的高山症種類,約40%至50%平時生活在低海拔地區的民眾,在海拔3000米(約10000英尺)以上過夜時會出急性高山症。其症狀通常在到達高海拔後6至12小時內出現,患者會出現類似宿醉症狀,包含:頭痛、疲倦、食慾不振、失眠、噁心及頭暈。


高海拔腦水腫:罕見但致命的高山症類型

急性高山症若惡化,則可能形成高海拔腦水腫。高海拔腦水腫是一種罕見但可能危及生命的疾病,特徵是大腦毛細血管滲漏導致的液體積聚和大腦腫脹。症狀包括:極度疲勞、嗜睡、混亂以及行走困難。


高海拔肺水腫:另一種可能致命的高海拔疾病

高海拔肺水腫則是另一種可能致命的高海拔疾病,通常在快速上升到2500米(約8200英尺)以上的高度時發生。快速上升可能導致肺部毛細血管滲漏,使得液體積聚在肺部。高海拔肺水種的症狀包括咳嗽(常帶有粉紅色泡沫狀痰)、活動及靜止時的呼吸困難及行走困難。


預防高山症的方法

預防高山症的最佳方法是緩慢上升並讓身體逐漸適應高海拔環境。以下是一些專家建議的預防措施:

  • 緩慢上升:第一晚避免在2750米(約9000英尺)以上過夜,之後每天不要爬升超過500米(約1600英尺)的高度​​ 。
  • 高爬低睡:白天爬到較高的高度,晚上返回較低的高度過夜​​。
  • 避免過度勞累:在高海拔登山的前幾天不要過度運動,避免酒精和安眠藥的使用。
  • 預防性藥物:對於曾有高山症病史或需要快速上升的民眾,可能需要服用預防性藥物如:AcetazolamideDexamethasone,以預防高山症。


急性高山症的治療

如果出現急性高山症的症狀,應立即停止上升,並在症狀緩解前避免進一步上升。治療方法包括:

  • 休息:停止運動並休息,避免飲酒和使用鎮靜劑或安眠藥 。
  • 降到較低高度:如果症狀在24至48小時內沒有改善或惡化,應降到較低的高度 。
  • 氧氣補充:如果需要,可以透過氧氣瓶或濃縮器補充氧氣,這可以減少急性高山症的症狀 。


若患者出現高海拔腦水腫症狀,則應立即降低高度。未即時降下可能會導致症狀迅速惡化,甚至可能無法行走 。除降低高度外,其他治療方法包括:

  • 藥物治療:使用AcetazolamideDexamethasone治療高海拔腦水腫。
  • 氧氣補充和便攜式高壓氧艙:可以幫助暫時緩解症狀,直到可以下降到較低的高度 。


高海拔肺水腫同樣是一種緊急醫療情況,應立即尋求醫療幫助或降到較低的高度。治療方法包括:

  • 氧氣補充:為最有效的治療方法,應立即開始並持續至症狀消失 。
  • 藥物治療:如果無氧氣可以使用且無法立即下降,可以考慮使用Nifedipine治療。
  • 便攜式高壓氧艙:在無法立即降下的情況下,可以使用便攜式高壓氧艙來暫時緩解症狀 。


高山症是一種可以透過適當預防和早期治療有效管理的健康問題,旅行者應了解高山症的風險因素和症狀,並採取相應的預防措施。若出現症狀,應立即停止上升並進行適當的治療。透過這些措施,可以有效減少高山症的健康風險,確保旅行安全。

參考資料

藥師_張中維
張中維
藥師
簡介
•經歷 | 臺大醫院藥劑部院聘藥師、愛仁醫療社團法人愛仁醫院藥師、台灣年輕藥師協會理事


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