裝假牙卻牙齦發黑？重拾自信微笑靠這招！

報導/黃慧玫 諮詢專家/奇美醫學中心牙醫部贋復科主治醫師 鄭智文

許多人都有裝假牙後，過一陣子卻發現，鄰近假牙的牙齦開始出現廣泛性潰瘍，卻始終無法痊癒；或牙齦邊緣出現黑影，而且愈來愈嚴重，讓人不敢開懷大笑等痛苦經驗。

奇美醫學中心牙醫部贋復科主治醫師鄭智文表示，當鄰近假牙的牙齦出現潰瘍無法痊癒時，會建議病人接受過敏原測試。通常會發現患者有金、鉻、鎳等金屬過敏反應，而此類金屬為金屬燒附陶瓷常用的合金成分，因此，將病人原來的金屬燒附陶瓷假牙移除，換上全陶瓷假牙就能讓牙齦恢復健康。

而牙齦邊緣出現暗沉黑影時，也與金屬燒附陶瓷假牙拖不了干係！鄭智文指出，會建議病人必須重新接受根管治療，並且作上新的全陶瓷假牙，即能改善牙齦暗沉的現象。

鄭智文進一步說明，隨著生活水平提升與媒體資訊普及化，人們對於美觀的要求愈來愈高，而傳統牙齒顏色的固定式假牙為金屬燒附陶瓷，此類假牙受限於內層的金屬，顏色會較為死白、不自然。

除此之外，金屬的抗腐蝕性也有所差別，較差的金屬容易被腐蝕，造成牙齒與牙齦的染色、暗沉等不美觀結果；另外，應特別留意金屬的生物相容性，較便宜的賤金屬材質，例如：鎳可能造成過敏現象、鈹等可能含有致癌物質等。

因此，選擇貴金屬含量較多的合金材料是較好的選擇，然而貴金屬的價格高昂，其中的鈀金更是在10年內翻漲了6倍，使得傳統金屬燒附陶瓷相對於全陶瓷假牙的價格優勢早已不復存在。

鄭智文提及，相對於傳統假牙，全陶瓷假牙的透光度與自然牙更為接近，顏色較為美觀；同時，陶瓷的抗腐蝕性與生物相容性也較金屬要來得出色，陶瓷黏著後與牙齒可以有化學性鍵結，不容易有脫落和後續蛀牙的問題。

而過去常被人詬病的陶瓷強度差的問題，則在「氧化鋯」問世後，獲得改善。

氧化鋯的強度已接近金屬，鄭智文強調，在後牙主要咀嚼的區域，可使用氧化鋯這類的強化陶瓷，外層不外加一般陶瓷，單純利用氧化鋯單一材質製作假牙，抗斷裂能力甚至在金屬燒附陶瓷假牙之上，也擁有絕佳美觀度。而且這種作法假牙所需厚度較薄，這意味著可以減少牙齒修磨、保留更多的牙齒結構。

此外，多數全陶瓷假牙是以數位方式製成，可提供病人更省時、準確與優良的假牙治療。在口內掃描機的搭配下，不單能應用於假牙的設計與製作，也能結合電腦斷層製作電腦輔助的植牙手術導板，提升植牙的精準度與成功率，應用於隱形矯正治療也能降低矯正的不美觀與不適感，達到整合牙科治療的願景。