關心寶貝視力不能等！近視點散瞳劑卻畏光 改用此法搶救惡視力

報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師 夏寧憶

9歲女童陽陽，近視2年來皆以長效型散瞳劑控制，效果不錯。但她常跟爸媽反應，教室黑板的反光好刺眼，日前上體育課時，更因陽光照射導致眼睛睜不開而慘遭球吻，所幸破碎的鏡片並無傷及眼睛。最後改以角膜塑型片治療，近視度數也不再加深。

台灣近視盛行率逐年攀高，近視人口高居世界第3名。衛福部調查更發現，幼兒園幼童近視率達6.9至9％，最高約每10人就有1人近視，甚至不少幼童是入學前就有近視。

戴眼鏡不可怕 應小心高度近視併發症   

亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師夏寧憶表示，台灣學童近視的特色是：發生年齡提早，度數加深速度快，進而使得高度近視機率大增。其實，戴眼鏡並不可怕，反倒是近視未能良好控制後所產生的隱憂，如高度近視所併發的眼疾，如早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等，才令人聞之色變。

夏寧憶指出，若孩童點散瞳劑後，驗光遠視度數低於50到100度，就是近視的高風險族群，可考慮開始使用低濃度的長效型散瞳劑；若已近視，則給予低濃度的長效型散瞳劑。研究證明，此舉可有效抑制眼軸增長，並減緩近視的進展，減少孩子演變為高度近視的機會。

點散瞳劑卻畏光 可考慮角膜塑型片治療

雖然濃度越高的長效型散瞳劑，控制近視的效果越好，但副作用亦較明顯，如明顯畏光、看近模糊等。雖可透過使用變色鏡片、太陽眼鏡及帽子等幫助降低刺眼光線，以保護視網膜，但對於活動力旺盛的孩童來說，往往因急著出門玩耍而忘了配戴，使得在熾熱陽光下活動時，因眼睛睜不開而發生意外。

這時，可考慮使用角膜塑型片矯正近視。夏寧憶表示，角膜塑型片是利用夜晚睡眠時，配戴硬式隱形眼鏡6至10小時，進而改善角膜弧度得以矯正近視，讓孩子在白天時，也能不戴眼鏡，卻能保有整天清晰視力。

她進一步解釋，配戴角膜塑型片，還能透過周邊離焦的光學刺激原理，達到控制眼軸增長的效果，減緩近視的進展。目前，衛福部規定角膜塑型片最低適用年齡為9歲，可搭配低濃度長效型散瞳劑，控制近視效果會更佳。

注意鏡片清潔 平常養成護眼小習慣

夏寧憶提醒，當家中孩童選擇配戴角膜塑型片時，家長應特別注意鏡片清潔，及配戴時雙手洗淨，避免細菌趁虛而入，導致感染而角膜潰瘍等發生。

平時應協助孩子養成良好護眼習慣，如未滿2歲兒童避免使用3C產品；2歲以上，每日不得使用超過1小時；用眼30分鐘後，應休息10分鐘；讀書寫字光線應充足，並保持35到45公分距離；每天戶外活動2小時，再搭配天天五蔬果，就能有效預防及控制近視。