戰勝「巴金森病」 關鍵作法是？！

報導/黃慧玫 諮詢專家/台大醫院神經部主任 吳瑞美

43歲茹梅，從小就肩負照顧罹患巴金森氏症妹妹的責任，對於該疾病並不陌生。28歲時，她發現自己常感疲累，並有明顯腳抖問題，擔心增加家人負擔的她，獨自前往就醫，果然確診為「巴金森氏症」。茹梅罹病15年來，對親友、同事隱滿病情，她外表看似堅強，內心卻充滿恐懼，因此，目前在醫師與家人協助下，和妹妹並肩一同面對疾病，順利地與巴金森氏症和平共處。

因知名演員羅賓.威廉斯、米高.福克斯、方岑、拳王阿里、音樂大師李泰祥、抗議天王柯賜海、中山大學教授李良修等罹患「巴金森氏症」，引起眾人對於巴金森氏症的關注。

巴金森氏症非老年專利 近2成青年發病

過去，大家都認為巴金森氏病是一種好發在老年人的退化性神經疾病，事實上，它並非隨著年齡增長而好發，其好發年齡為58～60歲，也有40歲以下即發病的例子。目前，全台約有40,000名巴金森患者，罹病人數逐年增加。

台大醫院神經部主任吳瑞美表示，全台65歲以上每100人就有1人罹患巴金森氏症，罹病人數僅次於失智症(精神病變疾病)，儘管如此，巴金森氏症並非年長者專利，門診中近2成患者為年輕型巴金森氏症，近期最年輕的病例僅18歲。

「年輕型巴金森」的發生多半與基因、家族遺傳有關。相較於年長的巴金森氏症患者，正值花樣年華的年輕型巴金森患者，更容易因不了解疾病而向外界隱藏疾病、獨自承受壓力。然而，只要及早發現疾病、按時回診治療，不論是年輕或年長的巴金森氏症患者都能有機會好好的與病共存。

輕忽症狀延誤就醫 恐加速巴金森氏症四失威脅

雖然大家對於巴金森氏症耳熟能詳，但實際了解疾病的人卻少之又少。根據台大醫院巴金森症暨動作障礙中心最新一份「巴金森氏症認知網路調查」發現，逾9成民眾不清楚巴金森氏症的初期症狀，大多對巴金森氏症早期症狀的認識僅限於「抖」，因而導致多數患者確診時已屬中晚期。

吳瑞美指出，巴金森氏症若延誤治療，恐會加速失去行動(失能)、表達能力的速度，更也增加合併失智與憂鬱症(失心)的風險，患者可能陷入四失威脅。因此，徹底了解巴金森氏症，才能減少疾病所來帶來的危害。

據統計，高達7成民眾皆將巴金森氏症與失智症畫上等號。吳瑞美說，巴金森氏症與失智症雖然都屬於腦部神經性疾病，但「巴金森氏症的症狀是先以神經退化性、進行性動作障礙問題表現」。

不只是「抖」，巴金森氏症初期症狀可分為3種：單側手抖、行走緩慢小碎步、面具臉(臉面無表情)。其中，約3成患者早期症狀為走路步態不穩、行動緩慢，但多數患者均輕忽此問題，而延誤就醫。

及早發現、早期治療 與疾病和平共處

吳瑞美表示，巴金森氏症的腦部功能損傷不可逆，若無及早發現、治療，恐加速出現動作障礙、喪失行動能力的時間，也將讓患者失去口語表達能力。據統計，約2~3成患者罹病晚期會出現失智問題；更有43%患者會因疾病惡化而併發憂鬱症。

吳瑞美指出，現在已有多種巴金森氏症的治療方式，會根據患者不同症狀，提供不同的治療選擇，幫助患者緩解症狀，並延緩疾病惡化。患者千萬別認為一旦罹病後便無法控制，只能坐等生命逝去。

她提醒，切勿輕忽巴金森氏症初期症狀的徵兆，才是避免掉入巴金森氏症所帶來的「失去行動能力、失去表達能力、失去快樂、失智」四失威脅，並順利與巴金森氏症和平共處。