擦的抗生素也會因停用幾天而使細菌有抗藥性嗎？

有此一說：

您好：我收到朋友寄來的以下的Mail

想請問---
擦的抗生素（消炎藥）也會因停用幾天而使細菌有抗藥性嗎？
（如治香港腳藥品）？

謝謝您

相信每個人都有這個經驗，你可能因為感冒，因為喉嚨痛、肚子痛、牙痛或是其他的發炎現象，到醫院就醫，拿回一堆藥，其中一定含有一般俗稱的消炎藥就是抗生素。在我們傳統的印象中，藥吃多了對身體沒有好處，所以很多人只要症狀消除了之後，就自行停藥。

「抗藥性」指的因抗生素（消炎藥）這類的藥物不當的使用，使此種藥物在體內再也無法發揮對抗細菌的效力。抗生素主要是拿來對付各種細菌感染，但是若是當體內的細菌還未消滅完全即停止服藥，體內的殘存的細菌會繼續變形，產生對抗此種藥物的能力，以後再使用相同的藥物，即對他們沒有效力，就產生對此種藥物的抗藥性。



醫師回答
皮膚科　劉漢南醫師

擦的抗生素（消炎藥）並不容易因停用幾天而使細菌有抗藥性。
而香港腳若是慢性，則需要擦數星期或數個月才會有效。


醫師回答
一般外科　黃元惠醫師

抗生素藥膏用於治療外在傷口的感染，如果感染尚未痊癒，就停止使用，是會使殘留的細菌產生抗藥性。抗藥性細菌產生的原理，是有些細菌會突變基因，來適應抗生素，最後就會不怕同劑量的藥物，要殺死這細菌的後代，就必須使用更強效及更高濃度的藥物，因此，使用任何抗生素的原則是，一旦使用，就要用到感染痊癒才可停藥，不可中途停藥。

香港腳是黴菌感染，不是細菌感染，香港腳的黴菌長在表皮深處，因此不易被消滅，通常需要數月以上的治療，才會有效果，最好不要中途停藥，因為也會有抗藥性的顧慮。


醫師回答
一般外科　謝忠和醫師

理論上來說，擦的抗生素一樣會產生抗藥性。不過，由於擦的抗生素穿透能力不一，因此“復發”未必是抗藥性造成。也可能是感染源較深，藥效無法到達。


醫師回答
皮膚科　翁雯柔醫師

擦的抗生素也會因為斷斷續續使用而產生抗藥性，因此就青春痘而言，一般不會單純使用擦的抗生素來治療，都要和其他的藥物一起使用。
因此即使是外用藥，也一定要經由醫師處方，正確的使用才能安全又有效。