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老婦下腹痛、排便不順,原是腸套疊險引發急性腹膜炎

長輩腹痛,千萬當心!八十六歲黃老太太腹痛吃不下,沒想到竟是罕見的大腸癌腫瘤造成腸套疊,演變成急性腸阻塞,差點引發急性腹膜炎。臺中慈濟醫院大腸直腸外科方佳偉醫師緊急開刀切除腫瘤,解除致命危機。


黃老太太一年前間歇發生下腹部疼痛,在住家南投附近醫院始終查不出真正病因,醫師診斷是老人家排便不順,開軟便劑服用,症狀稍有改善。但今年四月中旬,黃老太太卻已經吃不下飯,腹部腫脹、想吐,睡也睡不好。就近就醫透過電腦斷層檢查發現,大腸腫瘤造成嚴重阻塞,但考量年紀,醫師建議到大醫院後續處理,輾轉由臺中慈濟醫院大腸直腸外科方佳偉醫師收治。
 
方佳偉醫師斷層掃描檢查發現,不是一般腸阻塞,主要是大腸有一顆腫瘤,小腸因為持續蠕動擠壓大腸變成腸套疊,導致無法排便排,肚子腫脹。而這種急性阻塞不開刀就會變成急性腹膜炎,以老太太年紀來說,極為凶險。
 
方醫師診斷病情嚴重不能拖延爭取家屬同意後,立刻安排手術,切除塞住的大腸跟腫瘤,而病理化驗結果已經是大腸癌第三期。黃老太太術後調整飲食,配合口服化療藥物,恢復狀況良好。目前飲食清淡許多,常吃女兒熬煮的青菜粥,有時一餐還能吃上兩碗,不但胃口大開也能睡得好,家人都很高興媽媽逐漸恢復健康。
 
黃老太太的女兒說,媽媽很愛聽電台藥品廣告,十幾年來一有腰痠背痛,就會訂購很多藥品,懷疑可能是長期吃藥而影響健康。現在用健康飲食代替藥品,讓老人家重拾健康生活。
 
方佳偉醫師提醒,家中長輩有類似狀況,千萬不可輕忽。他說,年紀大、飲食和生活作息不正常或是吃較多刺激食物的人,比較容易慢性便秘,老人家發生慢性便秘就要高度懷疑是惡性腫瘤造成,拖延下去就會有生命危險。
 
方醫師指出,老年人罹患大腸癌有越來越多的趨勢,建議每天運動,加上「天天五蔬果」,多吃蔬菜水果,少吃肉類,避免吃煙燻或燒烤食物,定期每二年檢查糞便潛血能早期發現大腸癌。只要排便不順、排便習慣異常、腹脹常絞痛,或消化不良,持續兩周以上沒改善,就要趕快到醫院詳細檢查。
本文作者:臺中慈濟醫院大腸直腸外科方佳偉醫師

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