中藥補脾腎，助小孩轉大人

一位13歲小男孩，就診時身高150cm，已接受過西醫生長激素治療，但效果不佳，去年身高長高未超過5cm。此小男孩為早產兒，本身沒有特殊慢性疾病，身高百分比在15%（例如：全班有100位同學，身高在倒數第15位）。因為早產兒過早出生，沒有從母親身上得到足夠的腎氣，因此生長發育較遲緩，於是使用古代名醫錢乙的「六味地黃丸」加減做治療，配合種子類藥物菟絲子、枸杞子、女貞子等，加上每日晨起服用「養筋壯骨茶」，現每月身高長高1cm左右，治療不到半年已超過去年一整年成長的高度。

現代家長無不希望子女長大後能成為人中之龍，人中之鳳，擁有人人稱羨的「三高」：學歷高、收入高、身高高。學歷高、收入高能靠後天努力獲得，而身高若錯過了生長的黃金時期，想再長高多是不可能。為免抱憾終生，許多家長於小孩青春期給予藥膳進補，期許於這階段內能順利生長發育，高人一等。

嬰幼兒時期是人體成長發育的第一個高峰期，而第二個高峰期是青春期，青春期為年齡從10-12歲開始，一直到16-17歲，也就是所謂的「轉骨」、「轉大人」時期。和同年齡、同性別的兒童身高比較，身高曲線如果落在第三個百分位以下，或者在青春期時每年長高少於4公分，則有生長遲緩現象。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡指出，影響孩童生長發育的因素很多，遺傳、先天染色體異常、疾病因素、長期使用類固醇、生活作息、飲食習慣、心理因素等，都是影響成長的因素，以上因素除先天性疾病，中醫的療效有限，其他因素均可經由中醫調理達到很好成效。

西醫治療身高不足的主要方式為施打生長激素，但除非是本身生長激素缺乏，否則不建議施打生長激素，因為施打生長激素可能會有糖尿病、顱內壓升高等副作用，而大部分身高不足的孩童，體內分泌生長激素的量為正常，並無不足，即使施打生長激素，現已證實最多也只能再長高2、3公分。

中醫認為，腎為先天之本，腎主骨，主生長發育，因此調長高當從補腎著手，腎氣充盈，則骨骼生長快速且強壯。再則，中醫認為脾胃為後天發育之本，脾胃強健則營養消化吸收好，有助於生長發育。因此，中藥轉骨方主要以補脾腎為主，補腎氣可選擇山藥、骨碎補等藥性較為溫和的藥材，健脾胃則可選擇黃耆、黨參等健脾益氣，如民間流傳的轉骨方：狗尾草燉排骨便有開脾健胃的功效。北市聯醫研發的「養筋壯骨茶」即飲包即是以補脾腎為主，不僅可以用於小兒轉骨，也能預防老人骨質疏鬆。

蔡佩怡指出，中醫調理長高雖以補脾腎為主，但仍須依個人體質辨證論治，隨證加減，如青春期的青少年多處於課業壓力大的時期，因此可酌加疏肝解鬱的中藥。如果是本身胃口不佳的孩童，則可酌加山楂、麥芽等開胃健脾。

她提醒，市面上轉骨藥方眾多，不僅醫院、診所，藥房也有賣長高轉骨方藥，但轉骨方藥多以補腎為主，藥材過於溫燥，並不一定適合每個人，且太早服用補腎轉骨藥方可能造成性早熟，因此還是建議家長能至醫院、診所，由合格的中醫師辨證開藥，切勿逕自購買來路不明的轉骨方。

蔡佩怡建議，想長高除中藥調理外，平時生活作息正常、飲食均衡及運動也是很重要的。平時應有充足睡眠，建議11點前入睡，因晚上11點到半夜3點生長激素分泌量，睡眠時是清醒時的三倍。飲食上以低糖類、高蛋白飲食為主，因過多的糖和油脂會抑制生長激素的分泌。運動則可選擇籃球、跳繩等彈跳性運動，因腳底有一穴位“湧泉”穴，屬於經絡中腎經之穴位，經常彈跳刺激此穴對於長高非常有助益。