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頭暈、臉麻一年找不出病因,竟是腦瘤作祟

一位中年女性因為頭暈前往北市聯醫仁愛院區就診,主訴已頭暈一年多,每次會暈數分鐘,頭暈時有時會眼前發黑、臉麻、頭痛、胸悶等等。她曾去其他醫院就診且做過腦波,但因為治療效果不佳且甚至使用過精神藥物,因此至該院就醫。經醫師評估病人的身體及神經系統理學數據皆正常,但進一步檢查後,竟發現她的右側腦幹附近長了一個大腦瘤。

圖片來源:by David Castillo Dominici from FreeDigitalPhotos.net

臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師王毓禎表示,頭暈是很常見的不舒服症狀。根據一些流行病學調查,在一般內科門診患者中,暈眩是第三多的症狀,僅次於胸痛和疲倦。在一般成年人中,約有15-40%的人曾暈眩過。而頭暈原因很多,最常見的是耳科疾患,約佔半數左右,另外一些內科疾病如貧血、甲狀腺、心臟瓣膜問題等也可能造成暈眩。此外,有些人則是因為藥物問題或情緒問題引起的,但仍有20-30%的狀況是無法找到原因,而其中腦部出問題的機會約佔10%。

腦部引起的暈眩症狀千奇百怪,有時候連最有經驗的醫師也會忽略。王毓禎建議民眾,若有長期頭暈而找不到原因,或長期治療效果不佳的頭暈,就應小心評估。若頭暈合併腦部症狀如暈厥、複視、眼皮下垂、視覺喪失、半邊臉或身體麻木無力、眼歪嘴斜、口齒不清、進食易嗆、步態不穩等情況,應立刻找神經科醫師評估,以免延誤治療。
本文作者:臺北市立聯合醫院仁愛院區 神經內科 王毓禛 主治醫師

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