<熱量要足夠>---每天30-35 大卡/公斤理想體重維持病人最佳營養狀況！假使熱量攝取不足，會促使體內蛋白質的分解，加重腎臟負擔，使腎臟惡化更快！（例：一個體重50kg的人，每天所需的熱量為---1500~1750 kcal）
<低蛋白飲食>---每天0.6-0.8公克/公斤理想體重
為什麼要限制蛋白質攝取？？
食物中的蛋白質分解後會產生含氮廢物，過多的含氮廢物會造成腎臟負擔，加速腎功能衰竭，當腎臟發生病變，變造成過多的含氮廢物堆積在血液中引起中毒現象（便稱為”尿毒”）！因此要限制食物中蛋白質的攝取。（例：一個體重50kg的人，每天所需的蛋白質為30~40g，即3兩肉或2兩肉+1杯奶類）（P.S.）肉類---包含魚、蛋、黃豆類及一般牛、羊、豬、雞、鴨、鵝。
要如何限制蛋白質？？
1.選擇適量高生物價的蛋白質（例：動物性蛋白質--奶類、蛋、魚、肉、黃豆類），約需佔一天蛋白質量的2/3。
2.減少植物性蛋白質（例：米.麵條、麵包、饅頭、餅乾、根莖類---地瓜、芋頭、馬鈴薯…等）。
3. 避免
（A）豆類（紅豆、綠豆、豌豆仁、毛豆、蠶豆…等）。（B）麵筋類（麵筋泡、麵腸、烤麩）。（C）堅果類（花生、核桃、腰果、開心果、杏仁、栗子、瓜子、芝麻、薏仁、蓮子…等）。
4. 另外含蛋白質較高的蔬菜（菇類、豆莢類、芽菜類），也應盡量減少。
5.增加
（A）低氮澱粉（冬粉、西谷米、粉圓、蕃薯圓、芋圓、QQ圓、低蛋白麵條、涼粉皮、太白粉、澄粉…等）。（B）純糖類（白糖、水果糖、果糖、蜂蜜、薑糖、冰糖、果醬）。（C）植物油（橄欖油、芥花油、花生油、大豆油、玉米油、、等）的攝取。
<低磷>
腎衰竭時，磷排泄受阻，但腸道對磷吸收仍正常，造成高血磷症，進而導致骨質病變，所以要限制磷的攝取。
1. 忌食酵母（健素糖）、全穀類（糙米、全麥製品、燕麥、胚芽）、內臟類、蛋黃（烏魚子、魚卵）、奶類、豆類（豆腐、豆乾、豆皮、紅豆）、魚、吻仔魚、蟹、海帶類食品。
2.服用磷酸鹽結合劑等藥物，可減少食物中磷的吸收，但注意此類藥物應咬碎，與食物一起咀嚼充分混勻，才能發揮效果。
<低鉀>
腎衰竭時，會降低排泄鉀的能力，若攝取過量鉀離子，會造成高鉀血症，引起心律不整、四肢發麻、意識不清，甚至死亡。
1.避免吃生菜、蔬菜應先川燙過，再用油炒或拌油！
2.避免低鈉或薄鹽醬油（因減少的鈉會由鉀代替，鉀易過高）。
3.避免堅果類、乾燥水果、巧克力、咖啡、梅子汁、小麥草汁、運動飲料、茶、雞精、濃湯、高湯、肉湯、菜湯…等。
4.勿亂服用偏方或中草藥,以免加重腎臟負擔。
5.因限制用鹽，食物較清淡無味，建議多使用下列調味品：白糖、白醋（糖醋法）、溜、酒、少量的蔥、胡椒粉、薑、蒜、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁等，使食物有其他風味增加可口性。
<低鈉>
過多的鈉，會增加口渴的感覺，引起高血壓、水腫，進而加重心臟負擔
1.減少醃漬（香腸、豆腐乳、豆鼓、醬菜、滷味、蜜餞、梅干菜、筍干）、加工食品（肉鬆、罐頭、泡麵、麵線、奶油、雞精、海苔醬…等）的食用。
2.調味品酌量使用（沙茶、醬油、味精、味噌、烏醋、豆瓣醬、甜麵醬、蕃茄醬、豆鼓…等）。
<水分>
體內水分過多會導致呼吸急促、高血壓、充血性心臟衰竭及肺水腫。
1.若尿液排泄正常則無須限制。
2.若每日尿量<500c.c.（寡尿期）或有水腫情形,每日可攝取的水量＝前一日尿量（24小時）＋500∼700毫升的水分。
3.水分來源包括：飲水、飲料、湯汁、水果、食物中所含水分、點滴及藥水等，食物中含有水份，應該計算在每天的飲水量中，水果有90%是水，肉類有60%是水，醣類澱粉質也有30%是水。
注意食物中隱藏的水分，如仙草、愛玉、果凍等勿過量食用
1.先量好一天中可喝的液體量
2.少吃稀飯
3.少喝湯汁
4.少吃水分含量高之水果
5.避免太鹹的食物
口渴時該如何補水？
1.多漱口
2.口含冰塊或冰檸檬片再吐出
3.口含無糖硬糖果或無糖口香糖
4.擦護唇膏
嚴禁楊桃及其製品！！
食入後不久會發生神經毒性反應，輕重不等，包括失眠、坐立不安、打嗝、神智不清，楊桃應含有某種興奮腦神經的物質（神經毒素），因一般人代謝排泄正常，故無作用，但對於腎臟病人而言，小心！一但誤食，後果不堪設想！
<低蛋白點心範例>
果汁西米露 （熱量約240Kcal）---- 果汁可以用檸檬汁、鳳梨汁替代。
材料：西谷米30公克�糖飴20公克�果汁20c.c.�糖15公克
做法：1.西谷米用水煮至透明，撈出放入冷水中。
2.以250c.c.水加糖飴、糖煮開後，加入果汁及西谷米即可。
炒冬粉 （熱量約400Kcal）---換成粉皮即成炒粉皮；多加水即成冬粉湯。
材料：冬粉40公克（約市售一把）�紅蘿蔔25公克 �高麗菜30公克�木耳25公克�
自製肉醬1大匙�油2茶匙
做法：1.冬粉以水泡軟，高麗菜、木耳、紅蘿蔔切絲。
2.高麗菜、木耳、紅蘿蔔炒熟後，加入冬粉及肉醬拌勻即可。
粉條冰 （熱量260-280Kcal）
材料：糖20 公克�糖飴30公克�粉條30公克
做法：1.材料調成糖水備用，再把
2.材料煮熟拌入糖水即可。
仙草蜜 （熱量200-230Kcal）
材料：仙草30公克�糖20 公克�糖飴40公克
做法：將材料加適量開水攪拌均勻即可。
珍珠奶茶 （熱量170-180Kcal）
材料：粉圓20公克�奶精粉3湯匙�糖20�公克
做法：1.水煮開後加入粉圓攪拌至粉圓透明,再加入糖拌勻
2.食用時加入奶精粉即可
本文作者：員生醫院 營養師張淑涵
