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胸腔疾病的飲食宜忌

一般人,尤其是老一輩的,就醫後總習慣性問一聲:「醫生,我有沒有什麼東西不能吃的?」中西醫的考量不盡相同,卻也大同小異。常聽到老生常談地說,少吃冰的、多喝水、多運動,都是這樣嗎?其實水能載舟,亦能覆舟!如果合併有其它慢性病,更不能只考慮眼前的肺病,以免顧此失彼。

圖片來源:by marin from FreeDigitalPhotos.net

胸腔科的病人,症狀多為咳嗽、胸痛、氣喘等等…以咳嗽來說,又分為急性、亞急性、慢性,再細分下去,又有更多不同的原因。中醫又有熱咳(兼有細菌或病毒感染)、冷咳(不應單純以有痰無痰來決定)區分。

急性咳嗽大多為病毒感染(感冒、或細菌性咽喉炎/扁桃腺炎/鼻竇炎/肺炎)引起的熱咳,但也有一些過敏性鼻炎引起的冷咳。熱咳宜多吃清熱化痰的食品,禁忌辛辣、溫補(辣椒、酒、補品)。咳血時另應避免活血化瘀的藥物或養生食品。過敏性冷咳忌寒涼食物,可選擇溫性散寒的食品,但若合併異位性皮膚炎則避免太熱或溫度急劇變化。至於亞急性咳嗽則多為急性咳嗽之延續。

慢性咳嗽常見的有鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流、慢性阻塞性肺病、職業或環境的刺激(其它也包括藥物的副作用、肺結核、肺癌等等…)原則上避免吃太多寒涼的食物、酸的東西少碰、甜的食品稍加節制、易引起過敏的食物勿吃(因人而異,必要時可於醫院檢查過敏原)。富含蔬果、魚類和全穀類的膳食可能有助於降低慢性阻塞性肺病的發生風險。如果轉為急性發作時,則比照急性咳嗽。

若有其它慢性病也要一併考量,中醫說秋天要潤肺,至於平時病人也應適度補充水份以避免排痰困難。但若有心、腎功能衰竭者應依原主治醫師建議控制水份,並注意藥物副作用或交互作用(可看藥袋說明或請教藥師、醫師),運動不應過度,增加心肺負擔反而傷身(胸悶、痛、喘、缺氧)。最重要的是要戒菸,一根菸可以使以上的努力都前功盡棄!
本文作者:衛生福利部胸腔病院內科 蔡宗衞醫師

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