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認識玻尿酸注射

玻尿酸(Hyaluronic Acid)是一種天然雙糖單位所聚合成的聚合物,存在人體結締組織、皮膚細胞間質及關節軟骨…等部位。玻尿酸是關節液及關節軟骨的重要成分,會讓我們的關節具有保水性和潤滑作用。但隨著老化或發炎、受傷的狀況,關節液中玻尿酸的濃度會減少,而降低對關節的保護作用,甚至產生關節退化、疼痛等症狀。因此玻尿酸注射,是可對關節產生保護作用達到抑制發炎反應,改善關節攣縮,增加關節活動度的效果。玻尿酸是不同於類固醇注射劑,並沒有施打類固醇造成的骨頭壞死、軟組織萎縮、肌腱斷裂…等的合併症。

健保給付規範及條件:

1. 適用於診斷為退化性膝關節炎患者:需有臨床症狀及X光檢查確定。

2. 需在同一院所保守治療及一般藥物治療時間累計達6 個月( 含) 以上均無效後,且未達需置換人工膝關節之標準。

3. 注射玻尿酸期間不得使用NSAID 止痛消炎藥、類固醇注射劑、及置換人工膝關節,亦不可併做同一部位之復健治療。

4. 三週為一個療程,每年不得超過二個療程。

治療療程

玻尿酸的治療效果和止痛消炎藥物比起來,作用要慢一些,但是持續時間會比較
久。目前健保給付的玻尿酸注射劑為三週一個療程,每週一次,連續三週。一般而言,約在注射後五到十三週效果最為顯著,有些人的療效甚至可以達到半年到一年之久。

玻尿酸注射流程:

玻尿酸注射由專業醫師定位及消毒後,由關節縫隙進針,將玻尿酸注射入關節腔中,注射過程約10 秒鐘,注射後需前後搖擺小腿活動關節數次後即可起身正常
行走。

其他注意事項:

1. 注射後會貼上紗布,如同抽血一樣,注射處不用搓揉。
2. 注射後局部可能會有輕微痠痛,屬正常現象。
3. 注射當天膝蓋可淋浴,但建議隔天才能泡水,以避免注射部位感染。
4. 可進行日常生活運動,但避免過度活動如: 上下樓梯、蹲跪姿勢、負重工作。
5. 配合執行膝關節復健運動。

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