火鍋餃、奶茶都含磷！攝取過量危害心、腎

在食品科技日新月異的時代，因應消費者需求所開發的各類加工食品如雨後春筍般應運而生。廠商為了增加口感、美觀、延長保存期限且降低成本等目的，加入各類「磷酸鹽類」食品添加物，廣泛用於飲料（含奶精奶茶、三合一咖啡）、火鍋料（丸餃類）、加工肉品（香腸火腿等）、麵包（韓國麵包）、零食點心類、速食濃湯（沖泡式杯湯）中。

截至今年11月為止，衛生福利部核准的含磷食品添加物約770餘種，其中常見的有偏磷酸鈉、磷酸鈉、磷酸氫二鈉、聚磷酸鈉、焦磷酸鈉及三磷酸鈉等。這些含磷添加物普遍存在於加工食品中，發揮其保水、黏著、架橋、抑菌、增加風味、避免食物結塊等的作用。其中加入碳酸飲料中，是取其調整顏色、酸化、抑菌；用於麵包、點心、餅乾的泡打粉，則取其膨鬆效果。過去麵包業常用的膨鬆劑多為鋁鹽類，如今考量鋁對失智的影響，因而轉為使用含磷膨鬆劑及含磷的麵粉改良劑，但卻又衍生出磷攝取過量對心、腎的危害。

衛生福利部公告資料顯示，目前各類含磷食品添加物容許量，分別為結著劑低於3g/Kg；品質改良劑3-10g/Kg；調味劑、乳化劑、黏稠劑及膨脹劑多為「視實際需要量使用」。然而，衛福部今年4月對外公告將系統性檢討「食品添加物使用範圍及限量標準」，以與國際接軌為由，預定放寬食品添加物「磷酸鹽類」的限量，此舉將導致民眾含磷添加物攝取量再度增加。

臺北市立聯合醫院營養部分析發現，市售含奶精飲料、火鍋料、火腿片、熱狗、麵包、素肉排等食品，每百公克（毫升）含磷量分別約為21、188、125、110、122毫克。便利超商隨手可得的膨鬆餅乾及洋芋片等零食點心，每一包平均含磷量約有100毫克，且多屬於無機磷。

營養部分析發現，若攝取以生鮮食材為主要來源的3日飲食，平均每日含磷量約1100毫克；若選擇以加工食品為主的便利商店3日飲食，平均每日含磷量約1400毫克，其總量有差別外，磷的型式與吸收率也有極大不同。存在於自然食物中的磷，如植物性來源的全穀類、豆類及堅果類，其所含的磷以「植酸」型式存在，人體吸收率僅約10∼30%；動物性來源則為60%。而食品添加劑中所含則為幾乎100%吸收的無機磷。

臺北市立聯合醫院營養部金惠民部主任表示，目前法規雖然規定，加工食品中的食品添加物種類必須全數展開，但是使用量卻無從得知。為了減少含磷食品添加物對健康人及慢性腎臟病人的威脅，民眾應該不再追求口感不合常理的美食，更應儘可能使用接近天然、低度加工的食材。對於腎臟病人而言，更應該避免選用肉類加工品、部分混合調理（主食、豆蛋魚肉、奶等）的冷凍食品、零食點心類及即食食品等加工類食品。

一直以來，台灣慢性腎臟病(CKD)盛行率及發生率都高居世界前三名，對此類病人必須監測血清磷，食物中的磷也要限制，以避免其加速腎臟功能的損傷及血管鈣化。臨床研究顯示：健康人攝取了過量的磷，血磷提高引發鈣恆定失調，促使血管鈣化，其與慢性腎臟病、心血管疾病、高血壓、骨質疏鬆等疾病都密切相關。

此外，近期研究也顯示「磷是心血管疾病非常重要的風險因子，當飲食磷量增多，會刺激FGF-23荷爾蒙分泌（FGF-23：纖維母細胞生長因子23，係主要調節磷恆定的荷爾蒙）。過高的FGF-23荷爾蒙，會造成鈣的恆定失調、血管鈣化、加重慢性腎臟病的期程外，也會增加心臟血管疾病的風險，並且有較高的死亡率。」可惜的是：一般健康檢查鮮少測定血清磷及FGF-23荷爾蒙，讓我們喪失了早期預防的時機。

在此呼籲政府勿再放寬食品中磷添加劑的含量，且應於食品標示中顯示添加磷的含量供消費者選擇。