重物擊中後頸 雙腳立即癱軟沒知覺

一名55歲的陳姓男病患，因為在工作中不小心遭到重物擊中後頸，不僅感到痛楚外，當場還倒下感覺雙腳沒有知覺、無法動彈，立即被119送到童綜合醫院急診室。

經電腦斷層和核磁共振檢查後確定患者是頸椎第六、七節滑脫合併壓迫神經，導致雙腳沒有感覺也無法活動；當天立即進行頸椎第六、七節復位術，並行頸椎第六、七節內固定術，手術順利，目前積極接受復健中。

童綜合醫院神經外科柯宗伯醫師表示，頸椎位於頭以下、胸椎以上的部位，一共有7塊頸椎骨組成，第一頸椎與第二頸椎之間為寰樞關節，並無椎間盤，第二頸椎至第一胸椎共有六個椎間盤；頸椎在脊柱椎骨中雖然體積最小，但是靈活性最大、活動頻率最高、其負重也較大。而頸椎是連接頭顱與軀幹的關鍵，更是腦部通往周邊神經的樞紐，若部位病變或受到外力侵襲，輕者頸部及肩膀酸痛，重者四肢癱瘓、呼吸困難，甚至有生命危險。

柯宗伯醫師指出，一般頸椎因外力受傷的情形以車禍或高處墜落較常發生，遭到外物直接打到後頸的情形較少見；而患者因為頸椎滑脫壓迫神經情形嚴重，所以立即進行復位與固定手術，經由手術治療來阻止神經持續受損，以及讓神經功能能夠即早藉由復健恢復。

柯宗伯醫師呼籲，頸椎外傷的患者，最重要的是頸椎的固定，如果沒有做好第一時間的固定而搬動，就容易造成二度傷害，讓傷害範圍持續擴大，讓神經功能保存與恢復更加困難；一但發生頸部或脊椎外傷時，切勿自行移動病人，應交由專業的醫護人員來處理。