乙型鏈球菌篩檢 減少新生兒感染的機會

小兒科醫師表示，孕婦在懷孕的第35~37週時，接受乙型鏈球菌的篩檢，若篩檢為陽性者及時給予預防性抗生素治療，可大幅減少新生兒感染機會。

出生後才7天大的小男嬰，在媽媽坐月子期間發現有發燒現象，當時合併有呼吸急促、食慾差及活力下降情況，甚至出現四肢抽搐、意識喪失等痙攣情況，當天家屬把小嬰兒送至臺北市立聯合醫院忠孝院區的小兒科門診求診，發現小嬰兒已經有疑似新生兒敗血症情況，因此立即轉往新生兒加護病房接受檢查與治療。

住院當日，醫師進行腰椎穿刺檢查後發現疑似革蘭氏陽性球菌的感染，給予適當的抗生素及抗癲癇藥物之後，小朋友的體溫才漸漸穩定，且痙攣的狀況也才逐漸改善，後續的血液培養報告及腦脊髓液培養報告都證實，小嬰兒的罹病病因是『乙型鏈球菌』（或稱B型鏈球菌）感染，造成細菌性腦膜腦炎及敗血症的情況，因此讓小嬰兒接受至少三周完整的抗生素治療療程。

之後小嬰兒的體溫逐漸穩定，痙攣也未再復發，日後回門診定期追蹤數年，除了有些注意力不足過動的情況之外，總體的生長發展情況良好。

臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師杜戎玨說，乙型鏈球菌又稱為B型鏈球菌(Group B Streptococcus)，屬於革蘭氏陽性球菌的一種，乙型鏈球菌是一種常見的腸內菌，多存在於女性的泌尿及生殖系統，國內每六名孕婦中，就有一名是帶菌者，臨床上絕大多數的帶菌孕婦不會有症狀，但是偶爾會導致嚴重的新生兒感染問題，例如新生兒敗血症和腦膜炎即是最常見的乙型鏈球菌感染疾病。

杜戎玨指出，乙型鏈球菌感染造成腦膜炎的新生兒，即使在接受完整的治療以後，也常常會留下一些後遺症，例如：聽力/視力受損、學習障礙、運動障礙或腦性麻痺…等，往往需要長期的醫療照護及早期療育復健。因此，衛生福利部國民健康署自民國101年起，已全面補助所有孕婦接受乙型鏈球菌的篩檢，提醒孕婦在懷孕的第35~37週時，務必接受篩檢。