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精神分裂症破壞力強 關注精神病患的服藥問題

精神分裂症是一種很具破壞力的疾病,集妄想、幻聽、幻覺及胡言亂語 於一身,患者分不清幻覺與現實,常在年輕時發病,若不接受治療,疾病會影響患者的一生。

精神分裂症(Schizophrenia),台灣現時譯作思覺失調症,香港一般把思覺失調定性為較輕性的精神病,而精神分裂症則為重性精神病。

經常復發有損大腦

精神分裂症患者一般的自我病悉感較弱,而且會出現幻覺的症狀,故部分患者並不認為自己患病。患者需要長期服藥以控制疾病,因為歧視問題嚴重,不少康復者會自行減藥甚至停止服藥,以顯示自己並無患病。由於精神分裂症患者的服藥依從性嚴重偏低,令政府用於治療精神分裂症的資源被大大浪費且不能達到控制病情的效果,更重要是患者每次復發,會造成腦部的損害再一次加深,更會阻礙他們重投社會的能力,影響生活的質素。

口服轉針劑

研究顯示,精神分裂症患者於一年內沒有依指示服藥達三十天或以上,其病發機會將比按處方服藥的病人高出四倍。因此,治療的關鍵是教育患者了解藥物的作用及對自己的幫助,協助患者養成正確服藥的習慣,從而減低復發的機會。

精神分裂症患者不願意服藥,其責任難題通常落在照顧病者尤其是患者家屬的身上。可是要勸服病人做他們既討厭又認為多此一舉的事情,實在需要極大的耐性和努力,這會令照顧者感到身心俱疲,困難重重。若發現患者不依從服食藥物時,家人或照顧者應主動與醫生商量,考慮是否應轉用針劑藥物。數字顯示,接受口服藥物的精神分裂症康復者的停藥比率幾近四成半,更有多達三分之二的康復者漏服或自行停服,令再次住院的機會大增。這些缺乏藥物治療患者的疾病復發風險,較接受針劑藥物治療的人士高四倍。

精神分裂症雖然對患者的生活造成影響,但只要得到適當的協助和適切的治療,是有機會回復正常的生活及自我照顧,康復者應該積極與醫護團隊溝通及參與治療過程,有效控制自己的病情,跨越精神病的限制,重新掌控自己的人生。

復康機構再生會成立的精神健康資源中心可提供相關精神健康教育的資訊,有需要可尋求協助https://www.mhrchk.org。
本文作者:蘇曜華(香港藥學服務基金)

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