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牙周病(Periodontics)自我檢測要領

牙周病是一種細菌性感染疾病,它是牙齒周邊組織(齒根膜、牙齦、齒槽骨等)疾病之總稱,其主要特徵就是慢性進行狀態而且不太會有疼痛等自覺症狀。

牙齦與牙根之間縫隙叫做牙齦溝,如果健康狀態下應小於3mm,那麼,牙刷併同牙間刷或牙線之使用應可將牙垢及食物殘渣清除乾淨;但是,若深度大於3mm,不易清潔致牙菌斑牙垢會逐漸蓄積產生毒素引起發炎侵犯到周邊組織,結果齒根膜由牙根剝離,牙齦溝漸深牙周囊袋形成就會引發牙周病臨床症狀出現。

以下的口腔自我檢測項目若有回答「是」-就要注意!應立刻請教牙周病專科醫師
1.牙齦顏色-格外呈現赤紅紫色
2.牙齦形狀-有點厚度紅腫狀態,觸摸時感覺軟軟沒有彈性緊實感
3.牙齦出血-稍微碰觸就出血,刷牙時會流血,早上睡醒發現口中有血絲
4.口腔中-沒有清爽順暢感、牙齦發炎、不定期腫來腫去、化膿
5.牙齒間縫隙-跟以前相比覺得比較開,牙縫變大了
6.口臭-自己對自己口腔異味很在意
7.牙齒狀況-牙齒感覺會酸、牙齒動搖
*健康牙齦
刷牙時or輕輕碰時緊縮有彈力,牙齦顏色呈淺粉紅色。
*牙齦炎
口中細菌數增加,齒槽骨尚未被破壞、僅牙齦紅腫發炎。
(牙齒刺癢、刷牙時易流血、顏色泛赤紅、腫、牙齦尖端齒間乳頭部呈圓型鼓起)

*牙周炎
炎性症狀增強,牙周囊袋存在牙齦與牙齒開始分開,牙齒周邊組織(齒槽骨)遭到侵蝕。
(化膿、紅腫、牙齒外觀變長、牙齦萎縮、牙齒動搖、牙齒脫落、口臭、牙縫變大)
大致上牙齦炎的延伸就是牙周炎倒也不能以偏概全。

牙周病是如下所示各色各樣的原因纏繞以至於病狀發生:
局部主要原因:
1.PLAQUE(齒垢) 細菌菌塊聚集在牙齒與牙齒交界處引發炎症
2.牙結石 唾液中鈣等與齒垢沉積成牙結石,牙結石刺激牙齦、炎症更惡化
3.牙齒排列不齊 牙齒參差不齊刷牙較不易乾淨、牙垢滯留堆積易引起發炎現象
4.咬合情況不好 咬合不佳容易造成干擾牙齒過度負擔
5.不適當補綴物 不適當牙套及蛀牙填充物等導致因牙齦受傷引起發炎
6.口呼吸習慣 口中乾燥牙垢易附著又牙齦抵抗力變差
7.夜間磨牙 牙齒對磨牙橫向力支撐弱造成牙周組織加重負擔導致牙周炎其他主要原因:
糖尿病、高血壓、吸煙、偏食、外傷性咬合、肥胖、壓力、血液疾病、荷爾蒙分泌不均衡、骨質疏鬆症、抗癲癇劑或鈣拮抗劑等藥物

結論
如果想遠離牙周病的困擾,首先從牙齒和口腔中之問題開始認識,好好把握自覺症狀是很重要的。早期發現、早期治療不但可保有原本自己的牙齒恢復健康不掉落,還可節省不必要金錢的開支。現在,據報告成人牙周病罹患率大約為85%-90%,一直以來一提到牙周病都認為那是成人的疾病,最近,小學生和中學生也有日漸增加的趨勢。為了預防牙周病的發生,日常生活的意識改革是必要的,改正漫不經心的刷牙態度,藉著潔牙時間養成自我檢測習慣,任何疾病都是有其直接原因及主要原因,而牙周病的直接原因是細菌引起,但主要原因之形成卻是因生活態度(生活習慣)所影響。
本文作者:國泰綜合醫院新竹分院牙科主任/蕭素碧

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