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三不五時就臉紅 原來是玫瑰斑在作怪

32歲女性,從事業務工作,經常在外奔波拜訪客戶,每次只要曬過太陽,就會滿臉通紅,常被詢問為何面色潮紅,因而就診希望能改善。
    
37歲男性,平時嗜食麻辣鍋,最近在吃麻辣鍋後,常感覺皮膚灼熱不適因而求診。
書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示,這兩位案例的情況,其實都是「玫瑰斑」在作怪。玫瑰斑是一種發生在臉部的皮膚疾病,也常被稱為酒糟,會在臉部出現潮紅、腫脹的現象,好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子的下半部位。常於30歲前後,在臉部容易因日曬、熱、興奮引起發潮紅,進而在臉部中央形成了持續性的紅斑,且漸漸擴散到臉頰、額頭及下巴。估計成人中5-10%人有此疾病。

黃季怡指出,玫瑰斑的發生原因與個人體質、荷爾蒙及臉部血液循環異常有關,當遇到日曬、熱、興奮或吃喝熱的食物或飲料時,雙頰易潮紅,若有服用血管擴張的藥,或皮質類固醇的外用藥也可能會引發或加重玫瑰斑的病情,也可能是對多種化妝品較敏感而引起。

玫瑰斑的病程?
黃季怡說明,可分為三個時期
(一)紅斑血管擴張期:由於日曬、熱、吃辣、藥物、運動或是情緒波動等引發,在兩頰或是鼻子週遭出現泛紅或是細細的微血管擴張血絲,有些人同時還會感到灼熱刺痛。
(二)丘疹膿期:出現紅色丘疹及膿皰。
(三)增生肉芽腫期;出現紅色結節組織增生,形成局部大小不一的結節,甚至形成酒糟鼻。

治療方面,要先找出導致皮膚惡化的因子,對於已出現丘疹膿皰者,需使用口服及外用抗生素治療,如果臉部持續性潮紅及明顯血管擴張,可嘗試雷射、脈衝光等方式來收縮血管,減輕血管擴張。嚴重到影響生活或工作者或已形成酒糟鼻,可考慮開刀或雷射燒除。

最後,黃季怡提醒,玫瑰斑主要是體質所引起,有這類體質者,平時要做好防曬,避免過熱、辣、含酒精食物,或是處於極熱或極冷的溫度,不要過度清潔與使用刺激性洗面皂、化妝品和美容產品,減低玫瑰斑發作的機會。
本文作者:書田泌尿科眼科診所整形美容科主任醫師 黃季怡

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