淺談齒顎矯正－齒顎矯正治療

矯正前注意事項：

1.齒顎矯正治療前，應將一般牙科的治療(例如：蛀牙、牙周病或阻生智齒拔除等)處理完成。

2.異常咬合常會造成齒列的某些牙齒有不正常磨耗或未磨耗的現象。為了配合咬合高度的一致性及齒列的美觀性，齒顎矯正醫師常須於治療前、中、後，對牙齒琺瑯質做定期及必要的修形或填補。還有一些病例，例如因上下牙齒的大小比例不正常或其他因素，而須對某些牙齒的鄰接面做必要修形或進行牙齒寬度增大時，齒顎矯正醫師會於說明與討論時告知。

3.齒顎矯正治療可能須配合口腔顎顏面外科的合併治療，尤其在牙齒擁擠或為了改善臉型而須拔牙的情況。有些嚴重的異常咬合常伴有上下顎骨相對位置的異常，齒列矯正治療合併正顎手術是唯一且最佳的選擇。通常，齒顎矯正醫師將會診口腔顎顏面外科或顱顏外科醫師，並請患者及家屬與上述醫師們諮詢討論。

4. 患者曾患過或有顳顎關節症、精神障礙、或全身性疾病等，均會影響治療。應預先告知您的健康狀況及定期變化，才能讓醫師判斷是否適合接受治療。

矯正中注意事項

齒顎矯正治療在臨床上有其潛在問題及治療極限，幸好這些情況很少發生。不過，在決定接受齒顎矯正治療時，對下述治療中可能發生的問題仍須充分地了解。

1.牙齒與牙周的問題：包括因為清潔狀況不良所引起之蛀牙、牙周病問題，以及牙根吸收之風險。

2.意外、材質及移動牙齒的問題：每次調整後，可能會有觸痛、酸軟痛或對冷熱敏感的反應。這種現象會持續1至2天後而逐漸緩和。只要有任何明顯的症狀，或有裝置的鬆脫、斷裂發生時，應儘快告知您的齒顎矯正醫師儘早處置。

3. 生長發育及合作的問題：齒顎矯正之整體治療的時間可能會超出當初的估算，例如：顎骨發育過盛或不足，齒顎矯正裝置或橡皮筋裝戴的時間不夠，口腔衛生不佳，矯正裝置常破損、脫落或遺失，常更改預約時間、爽約等，都會延誤及增加治療的時間，並增加費用。

矯正後注意事項

齒顎矯正治療後，牙齒或咬合有逐漸往原來位置移回的傾向，臨床上此現象稱為復發現象。一般而言，所有的牙齒經移動後，都可能發生此現象，但下顎前牙區是牙齒最易發生並造成擁擠現象的區域。至於上下牙齒的咬合方面，齒顎矯正治療後也會有復發現象的發生，尤其在門牙區的接觸咬合，可能因骨骼生長發育的變化及其他種種因素，造成咬合逐漸分離的復發現象。有效預防牙齒或咬合的復發現象，除了確實地配戴固位器外，並應遵守齒顎矯正醫師指示做好其他的防範措施，以免復發。