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產後惡露-用湯藥、活鯉去血化瘀

【夏醫師看診實例】分娩後2天,陰道滲血不斷
好友百合(化名)分娩後2天,陰道仍然不斷滲出血水,醫生說那是「惡露」,屬於正常現象。但他看到黏液混有血塊,總是不放心。

產後從陰道排出的液體稱為「惡露」,成分主要是血液、黏液、壞死的蛻膜組織及細菌等,還帶有腥味。

根據產後時間不同,惡露的量和成分也會隨之變化,只要注意清潔、保持乾燥,大多能避免異常情況發生。

◆如何檢測產後惡露?
自然分娩的惡露,通常會自行排出,排出時間從1週到1個月不等。
1 血性惡露:一般情況下,產後3∼7天內為「血性惡露」,量多色鮮紅,內含大量血液、黏液及壞死的蛻膜組織,並帶有血腥味。

2 漿液性惡露:隨著子宮內膜的修復,出血量逐漸減少,變為「漿液性惡露」,量少色淡,內含壞死蛻膜組織,及陰道分泌物和細菌。

3 白色惡露:產後約2∼4週變為白色或淡黃色,形成「白色惡露」,量更少,不再有血液,一般持續約3週後停止。

透過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間,可瞭解子宮復原情況及有無感染。如果血性惡露持續2週以上,而且量多,表示胎盤附著處復原不良,或有胎盤胎膜殘留;如果惡露持續時間長且為膿性或有異味,表示子宮腔內有感染;如果伴有大量出血,子宮大而軟,則表示子宮復原情況不佳。

◆惡露異常該如何排解?
在等待惡露排淨時,必須時時觀察惡露的情形,若有量多、血塊大、惡臭,甚至發燒、腹痛異常情況,就必須趕緊諮詢醫生。

一般來說,只要隨時更換衛生棉,保持會陰部乾燥,如廁後用沖洗器沖洗,洗澡時用溫水淋浴,都能讓傷口癒合。以下提供幾個小偏方,能加速惡露排出。

◆對症食療老偏方
1 馬齒莧水
材料:取馬齒莧30克
作法:加水煎服即可。

2 益母草紅糖水
材料:益母草30克,紅糖適量
作法:加水煎服即可。
功效:馬齒莧、益母草均可促使子宮收縮,排出惡露

3 山楂澤蘭益母草水
材料:焦山楂、澤蘭、益母草、紅糖各適量
作法:加水煎服即可。
適用:血瘀型惡露不絕者

4 鯉魚黃酒
材料:活鯉魚1條(約500克),黃酒適量
作法:將鯉魚處理乾淨,以黃酒一同煮食。
本文作者:北京弘醫堂主治醫師 夏夢博士

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