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自體脂肪在乳房重建的新應用

近年來自體脂肪的應用舉世盛行,廣泛用於顏面或身體凹陷的填補。2009年美國整形外科與美容外科醫學會的聯合評估小組發表『自體脂肪填補胸部是安全,但需專業人士小心施行,且應告知病患可能有未知併發症』的正式結論後,各國使用脂肪移植進行乳房美容與重建方面的研究報告便大幅成長,使自體脂肪成為乳癌保留手術或部分切除後乳房重建的另類選擇,得到不錯的效果。

自體脂肪重建乳房的優點有:
一、手術比皮瓣手術或顯微手術簡單。
二、疤痕較小。
三、手術時間較短。
四、病人康復較快。
五、跟義乳比較起來較無異物感,且較柔軟自然。

但自體脂肪的乳房重建也有其限制,例如無法適合所有乳癌切除的病人,較適合乳房保留或部分切除患者。無法預期自體脂肪的吸收率,可能需要多次的填補手術。真正成功的因素,在病人方面要有足夠且良好品質的脂肪,乳房的皮膚不可太緊繃;在醫師方面要有良好的訓練,良好的抽脂技術與保護脂肪,抽脂到填補的時間愈短愈好,每個乳房 100 - 200 cc 脂肪填補可得到良好成果

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