狂犬病預防與處理

（一） 傳播方式

患有狂犬病之動物，其唾液中含有病毒，狂犬病病毒隨著動物的唾液，透過動物抓、咬的傷口進入人體。拉丁美洲常發生吸血蝙蝠傳染至家畜的案例。

人類患者的唾液也會有狂犬病病毒，理論上有可能透過人與人直接傳染，但是至今尚無病例報告。但是曾發生病患捐贈眼角膜，導致受贈者感染狂犬病案例。

蝙蝠群居的山洞或進行狂犬病毒培養的實驗室也有可能經由空氣傳染狂犬病，不過非常罕見。

（二） 潛伏期

狂犬病潛伏期從1至3個月不等，偶而短於7天，最長可達7年以上，視傷口嚴重程度、傷口部位神經分佈的多寡或與腦的距離、病毒株別、病毒量、衣服的保護程度及其他因素等而定。

（三） 發病症狀

狂犬病初期症狀包括發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛弱、焦慮、頭痛等，咬傷部位會出現異樣感的症狀，持續數天後，病患會出現興奮及恐懼的現象，然後發展到麻痺、吞嚥困難，咽喉部肌肉之痙攣，引起恐水之症狀（所以又稱為恐水症），隨後會發生精神錯亂及抽搐。

(四) 預防方法

動物「抓咬傷前」預防：

不要碰觸或領養來源不明的野生動物，尤其是狗、貓、猴子、浣熊、蝙蝠等哺乳類動物，以免不小心被咬傷或抓傷。

遇到生病或倒地的野生動物，不可以用手直接觸摸撿拾。

家中的寵物要每年接受狂犬病疫苗接種，並且要避免和野生動物接觸。

不要隨便餵食流浪狗或流浪貓。

動物「抓咬傷後」預防：

立刻用肥皂及大量清水，清洗傷口15分鐘以上。

以優碘或70%酒精消毒傷口。

儘速送醫評估。

(五)治療方法與就醫資訊

如遭哺乳動物抓咬傷，請立即以肥皂及清水沖洗傷口15分鐘，以優碘或70%酒精消毒，並立即就醫作進一步之清洗與治療，依據醫師診斷及評估，施予預防破傷風、及其他必要的感染預防措施、狂犬病免疫球蛋白及曝露後疫苗接種。

就醫時應主動告知醫師相關動物接觸史及旅遊史等訊息，以及早獲得妥適的治療。

中國大陸狂犬病疫情嚴峻，於當地遭受動物咬傷時，建議前往省市級以上之疾控中心、省市級之公立醫院就醫，可獲得較佳的醫療品質。

(六)預防接種建議

如於國內動物已驗出狂犬病發生的鄉鎮及其他山地鄉，遭受野生哺乳類動物、流浪犬貓抓咬傷，請立即就醫並接種疫苗。

如於國內動物已驗出狂犬病發生的鄉鎮及其他山地鄉，如有家犬或家貓出現疑似狂犬病症狀，飼主應立即向當地鄉鎮公所及衛生單位通報。經主管機關評估確有風險後，建議飼主接受狂犬病暴露後疫苗接種。

於全國其他地區遭受野生哺乳類動物（不含流浪犬貓）抓咬傷，建議立即就醫並接種疫苗。