從端午節談中醫夏日養生與疾病預防

    

歷經梅雨季潮濕後的溫熱氣候，蚊蟲也特別容易孳生，各種傳染性疾病、皮膚病流行，端午的一些習俗活動，就中醫藥觀點而言，其實隱含著預防醫學意義。

    

臺北市立聯合醫院忠孝院區中醫科主任許毓芬說，端午習俗上包括：午時水沐浴清潔、飲雄黃或抹雄黃酒以避蟲、懸五瑞以驅瘟辟邪，這些都是古時候預防醫學的觀念。

    

許毓芬說，端午時會在額頭上用雄黃寫「王」字或喝雄黃酒，「雄黃」其實是一種含砷的結晶礦石(As2S2)，味苦、性溫、微辛、有毒，質量最佳者稱『雄精』，其次為『腰黃』，劣等者為『薰黃』，只堪薰用。雄黃主要功效是殺蟲，一般是以外用為主。雖可泡酒喝，但是由於雄黃為含砷有劇毒之品，因此古時藥物泡製要經一定程序的雄黃酒才能喝，但今日已知即使為微量砷也不宜飲用。

    

另外，端午懸五瑞是指懸掛『天中五瑞』，五瑞為菖蒲、艾草、石榴花、大蒜及龍船花，菖蒲形狀象徵驅除不祥的寶劍，插在門口有斬千邪之說。艾草則代表百福，是菊科多年生草本植物，一種可以治療疾病藥草，中醫針灸的「灸」就是利用艾草的溫熱即要為進行灸療。至於石榴花根部可驅蟲。大蒜濃厚烈的氣味，懸於門外有驅瘟辟邪之效，用於飲食也有殺菌效果。龍船花的根具有清熱解毒作用（不過它有另一個與端午相關傳說故事）。

    

端午節初夏梅雨季後潮濕炎熱，多種病菌蚊蟲容易滋生，懸掛這些芳香藥物藉助它們揮發的氣味清潔空氣消除病毒。其後也演變使用一些芳香藥物或香料，通常具有健胃及清熱利濕效果，在住處前後插上或製成攜帶香包，實則應用此特殊氣味達到化濕辟穢作用，香包中的香料可防止蚊蟲叮咬，可避免一些以蚊蟲為媒介的傳染性疾病。

    

許毓芬表示，時序進入夏天是腸胃炎好發時節，急性腸胃炎是胃與腸壁的發炎，通常以嘔吐與腹瀉併見，多發生於夏秋兩季，中醫疾病分類為『嘔吐』、『瀉泄』或『霍亂』的範圍。

    

她說，通常患者有暴飲暴食或飲食不潔情況，發生急性嘔吐腹瀉，上腹或臍周圍疼痛，伴有腸鳴音，排便黏稠而臭，中醫診斷上多見為濕熱證型，常會給予清熱化濕藥物治療，急性期對小兒也應預防其脫水現象。

    

少數為寒濕型，排泄物成水樣清稀，有時合併感冒症候，也常因夏日大量食用涼性瓜果或冰品引起，通常給予散寒解表，化濁止嘔藥物，例如藿香正氣散。如果因為暴飲暴食引起者，通常伴有腹痛腹脹悶，腹瀉後反較舒服，是屬於食滯不化，可予以消食導滯藥物。

    

許毓芬提出夏天養生注意事項：

(1)食物應以芳香清淡為主，並注意食品衛生。

(2)汗出多而無腎臟疾病者，宜多飲開水，並可於飲水中添加少量食鹽。

(3)適時補充新鮮現榨瓜果飲料，以達降溫消暑作用，但不宜加入太多冰水或冰塊。

(4)夏季人體生理活動十分旺盛，體內營養物質消耗多，可選擇適合自己體質的食物屬性以調理保健。氣候炎熱，選擇清涼為宜，食物例如：綠豆、薏苡仁、冬瓜、苦瓜等夏季瓜果，但是也不可過量。至於中藥材茶飲可選用菊花、麥冬、沙參，酌加消暑去濕如白扁豆、滑石、蘆根、紫蘇、藿香、荷葉等。例如端午節食用粽子，糯米類消化不易，可搭配四神湯（山藥、茯苓或薏仁、芡實、蓮子）或陳皮麥芽茶有健脾助消化作用。

    

她強調，中醫注重四季保健養生，目的就是預防疾病於未然，夏天應預防腸胃疾病、小兒腸病毒等。此外，中醫稱『冬病夏治』也是疾病防治，係指冬天寒冷好發因寒冷誘發疾病，趁著夏日運動強身及少食生冷，調整體質可減少冬天疾病發生。例如：夏日三伏天所進行的穴位敷貼預防冬日氣喘、單純性鼻過敏發作頻度就是一種中醫結合「運氣醫學」與「敷灸療法」的預防性治療。