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老人聽力減退 男性比女性高兩倍

什麼是聽覺障礙?
人的聽力隨著年齡的增長而減退,到了老年期又以重聽、對語言辨識能力不佳以及對音量感覺異常為典型表現。從成年以後,高頻的聲音會開始聽不清楚;到了70歲之後,對於低頻聲音的聽力也會逐漸衰退。所以,跟老人家說話的時候不需要拉高嗓門大聲吼叫,只要以低沉緩和的語調,配合說話時的嘴型及肢體語言,通常就可以取的良好的溝通。從30歲到80歲這段期間,男性聽力減退的速度要比女性高出兩倍,所以男性老年人聽力不良的比例要比女性多。

耳朵如何聽見聲音?
耳朵裡面有一片薄膜,稱為「鼓膜」,這片鼓膜是聲音的接收器,捕捉因音波後,在鼓膜的內面有三塊聽小骨,負責將音波傳導致聽覺神經,在以電波訊號傳到大腦的聽覺中樞,然後腦部會辨識這個訊號所代表的意義,進一步做出正確的反應與判斷。

造成聽力障礙的因素有哪些?
聽力的障礙,大多與外在因素有關。
*娛樂、職業與一般環境噪音,所以平時要遠離分亂吵雜的場合,減少噪音所造成的危害。
*耳朵的血管非常細小,所以動脈硬化也會造成耳朵的問題。
*糖尿病經常引起血管病變,也容易造成聽覺障礙。
*過量飲酒及抽菸更會造成血管收縮,影響血液循環,進而影響聽力,所以應該戒絕菸酒。
*謹慎使用容易造成耳毒性的藥品,例如抗結核的藥物(鏈黴素)、胺基配醣體類抗生素、利尿劑、奎寧、大劑量阿斯匹靈、抗癌藥物等。
*感冒時,耳內感染病毒,耳朵常常會聽不清楚,是近年來比較常見的聽障礙原因,平日要養成洗手的習慣以減少病毒感染的機會。
*聽神經瘤造成聽力障礙的特徵,通常為單側聽力變差,漸漸覺得臉面發麻,好像快要中風的感覺,這時要找醫師幫忙處理。
*耳垢嵌塞,是最常見的老年聽力障礙有關的耳部疾病。耳垢其實具有保護耳朵及殺菌的作用,所以不需要常清理,但是耳垢過多時會影響聽覺,或者游泳後耳朵近稅也會聽不清楚,這時候就需要掏除。

如何改善聽力?
許多人在罹患重聽之後常會出現心理問題,因為聽不清楚對方的話語,沒有反應的情形常常發生,對方因而不願意再做溝通交談。如果是個性內向的人,就會因此變得比較孤僻,出現疏離及社會畏縮的情況。甚至有些人還會演變成多疑、易怒、被害妄想,覺得別人在說自己壞話,或暗中設計要陷害自己。甚至,因為與人無法良好的溝通,對自己越來越沒有信心而產生焦慮、憂鬱。當有以上狀況時,有必要「使用助聽器」改善廳覺能力,以促使心理健康。

如何防止耳鳴?
聲音的接收是一天二十四小時不停歇的,平時的保養,可以用雙手掌壓住兩個耳朵,暫時停止聽見外面的聲音讓耳朵休息、經過數秒鐘後在迅速放開雙手,如此反覆幾次讓耳朵緊繃後又放鬆,重視養生的清乾隆皇帝也常這麼做,據說可以防止耳鳴,達到耳聰的功效。
本文作者:澄清復健醫院 老人醫學科 蕭德武醫師

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