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睜一隻眼 閉一隻眼 交替遮眼 視力差很大

69歲陳女士因眼睛紅癢而就醫,經檢查發現:
(1)罹患結膜炎
(2)右眼視力0.7
(3)左眼視力只見眼前20公分,左眼白內障非常成熟,眼底視網膜也不可見。
但問診發現,陳女士對於左眼視力很差完全不自知!左眼經施行白內障小切口超音波乳化術治療後,視力可達0.7,眼底視網膜檢查正常。

70歲黃先生雙眼白內障,在三年前接受白內障小切口超音波乳化術治療後視力均為0.8,日常生活很滿意,最近在每隔半年的例行檢查發現,右眼有眼中風(視網膜中心靜脈阻塞),右眼視力只有0.1,但黃先生對於右眼視力何時變差,渾然不知!

為何視力變差而完全沒有感覺?書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示,上了年紀的老年人,當單眼視力逐漸變差,尤其是白內障所引起的,雖然立體感會較差,但時間一久對日常生活環境也會逐漸適應。

為何要交替遮眼自我檢查?吳仁斌解釋,一般人只要有一眼視力好 ,便足以應付大部份日常生活所需,因此若不刻意「交替遮眼自我檢查」測試眼睛有無異樣,常常不會發覺有一眼視力變差。

交替遮眼自我檢查可應用於哪些情況?吳仁斌說,可用於三種情形:
(1)瞭解學齡前兒童兩眼是否不等視(兩眼度數差異>200度),提早治療,以避免弱視。
(2)若患有飛蚊症者,可以用來確定哪一隻眼有飛蚊或閃光增加,在就醫時可提醒醫師注意。
(3)自我測試是否單眼視力惡化,或眼前有陰影遮擋,或是影像變形扭曲,因為這些狀況可能是因疾病(如:老年性黃斑部病變)所引起的。

如何進行交替遮眼自我檢查?吳仁斌指出,先將手洗乾淨,用單手來輪流遮住左右眼,遮眼時要特別注意不要壓到眼球,以免影響測試結果或是受傷。輪流遮住左右眼,看相同一物體,比較單獨使用左右眼觀看有無不同,畫面的清晰度及影像是否有變形扭曲。

最後吳仁斌提醒,日常生活中一些惱人的小事,可能要學習睜一隻眼閉一隻眼的心態,才能退一步海闊天空,但對於眼睛千萬不能輕忽,在日常生活中可每週進行一次交替遮眼自我檢查,以提早發現眼睛病變,儘早就醫!
本文作者:書田診所 眼科主任 吳仁斌醫師

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