性倒錯嗎？

性功能障礙在醫療中是常見的問題，在求醫的過程中又是最令人難以啟齒的一種；這類情形尤以華人社會尤甚。目前國內外各大醫療機構中多有性障礙特別門診，而且多是泌尿科、婦產科開設的「幸福」特別門診。

造成性功能障礙的原因大致可歸類有三項：一、生理因素。如：疾病、藥物、酒精、毒品???等。二、心理因素。如：焦慮、緊張、性知識不足、文化背景的偏見。三、兩性協調因素。是以在做整體評估時，一定要先查明是否有任何的生理因素可以直接處理。在排除是身體或藥物問題後，再進一步安排諮商或心理治療。

在精神醫學的領域中大致將性功能障礙分成三類：

一、性別認同障炕C

二、性倒錯（一般俗稱性變態）。

三、性功能違常。

其中第一及第三類多屬個人困擾而且多找泌尿科或婦產科治療，而第二類的性倒錯行為卻是常常影響到他人的毛病。是以特別提出來討論，希望社會大眾對此類病症有正確的了解，也使得這類病友得到更廣大的關注及正確的醫療觀念。

常見的性倒錯型式如下：

1. 窺視症：藉由偷窺異性之日常生活才能滿足其性慾望。

2. 暴露症：藉由向異性暴露其性器官而達到性興奮。

3. 戀物症：對異性相關物品，如：內衣褲或肢體部位，特別愛戀、特別容易引起性慾望，或是引起其性興奮之唯一方法。

4. 戀童症：以未達青春期的小孩為其主要的性興奮來源。

5. 扮異性症：藉由穿著異性衣服打扮成異性而獲取性興奮。

6. 性虐待症及性被虐待症：以身體或精神上的虐待與被虐待才能獲得性快感。

其實，自古以來人們便陸續記載了各種古怪、不尋常的性行為。這當然要衡量當時的社會文化背景，才能認定是不是變態。但仍有一些人在無文化背景考量下，其獲得性快感的方式，幾乎在任何地方都會被認為是偏差的。這一類個案，我們稱之為「性倒錯」，一般泛稱為「性變態」。在以前，同性戀一度也被認為是性倒錯的一種，但自80年代以後，同性戀多已不再被認為是精神疾病。性倒錯也因此被專指各種偏差的滿足性慾的方式或偏差的對象選擇。

一般在精神科主要治療方式如下：

1. 認知行為治療

2. 嫌惡治療

3. 藥物治療

4. 團體心理治療

在治療方面，基本上要給予正確的性知識教育，並配合主要治療方式來矯正其性倒錯的行為。