白斑症、汗斑、白糠疹

白斑症 (Vitiligo)
白斑症是一種後天性皮膚色素異常的現象，部份的皮膚色黑色素細胞消失而形成白色斑塊，常發生的部位為臉、腿、頸部，有時也波及嘴唇或陰部，致病原因目前還不明確，可能與自體免疫、甲狀腺疾病、糖尿病、遺傳、心理壓力等有關，由於白斑部位缺乏黑色素保護，容易因陽光過度曝曬導致曬傷甚至引起皮膚癌。發生大率約2％，較常見於10-30歲。

白斑症常用的治療方式包括局部藥物塗抹、照光等。

汗斑為皮膚受黴菌感染所造成，症狀為圓形、橢圓形或不規則形狀的斑塊，斑塊邊緣明顯、稍微凸起，通常為白色，也可為黑棕色或暗紅色，常互相融合成一片。好發於出汗較多、在悶熱環境的工作者或肥胖者，較常發生於易流汗的部位如臉部、脖子、肩膀、前胸、背部、腋下。一般無明顯自覺症狀，於天氣熱或流汗時，會有些發癢。

感染範圍較小者可使用抗黴菌藥膏治療，範圍較大者則需要口服抗黴菌藥，大約治療2星期。通常汗斑造成的脫色斑約需1~2個月才能恢復原有膚色，汗斑的復發機率很高，要注意預防，肥胖者要減重，儘量保持身體乾燥，穿著寬鬆吸汗且透氣的棉質衣服，洗完澡及流汗後要趕快把身體擦乾。

白糠疹為白色的疹子上有細碎似米糠的皮屑而得名，較常發生於5至12歲，最常發生於臉部，其次在脖子、手臂、軀幹。剛出現時，為稍微突起的粉紅色斑有細的皮屑，然後逐漸變成變淡，最後斑塊變平，脫屑消失，留下一塊白色的斑，常要很久的時間才會恢復。由於曬太陽會使正常的皮膚變黑，可是長白糠疹的地方卻不會，故在夏天看起來更明顯。

如果斑塊較嚴重，可考慮使用弱效外用類固醇藥膏，治療約10-20天，不宜長期使用，否則可能產生副作用如皮膚萎縮、微血管擴張等，甚至讓白色的斑塊變得更白。輕微的乾燥脫屑，可使用乳液或面霜保溼，也有些幫助，並要注意防曬，戴帽子、撐傘、使用防曬乳。