皓齒行動，預防幼兒蛀牙，愈早愈好！

依據衛生署調查，國人兒童蛀牙情形嚴重，84-85年間12歲和5-6歲兒童的齲齒率皆高達8-9成。為改善兒童口腔健康，國民健康局結合牙醫界、教育部等積極推動口腔保健工作，經由多年的努力，兒童蛀牙情形已有所改善，但與先進國家相比，仍有很大的進步空間，需要家長及兒童照顧者共同來努力。依據後續的調查，12歲兒童齲齒率已由85年的85％，分別降至89年及95年的66.5％及37.3％；同期間齲齒數也由4.22顆降至3.31顆、再降至2.58顆，逐漸接近世界衛生的目標值2顆。另外，5-6歲兒童乳牙的齲齒率，也由84年的89.4％降至95年的73.6％，但100年上升為79.3％；同期間乳牙齲齒數則由7.31顆，分別降至5.58顆及5.44顆（詳如附件）。

國民健康局表示，預防蛀牙的方法，包括正確的潔牙（每餐餐後潔牙、6歲以下兒童因身心發育尚未成熟，睡前應由父母協助完成刷牙）；適量使用氟化物（如塗氟、含氟漱口水、含氟牙膏等）；定期口腔檢查；良好飲食習慣（不要吃黏甜、易蛀牙之零食、用餐時間不宜過久）等。為改善口腔衛生、降低兒童齲齒率，國民健康局推動相關策略如下：

一、提供幼兒一般口腔篩檢：「一般口腔篩檢」乃是7歲以下「兒童預防保健服務」之項目，醫師在執行兒童健檢時，同時進行「一般口腔篩檢」。

二、補助兒童牙齒塗氟與口腔保健：過去已補助5歲以下兒童每半年可接受一次牙醫師進行牙齒塗氟、詳細口腔檢查以及口腔衛生教育，希望養成家長定期帶兒童看牙醫、學習口腔保健、預防蛀牙的習慣。然而，多數父母仍只習慣等到孩子牙痛才帶去看牙醫師，忽略此項預防保健資源，利用率僅約兩成，非常可惜。國民健康局呼籲家長應好好利用本項服務！

三、提高塗氟服務之利用率：國民健康局表示，今年起開放受理「社區巡迴塗氟服務」，牙醫師可向衛生局申請，到幼稚園托兒所為兒童提供服務。此外，為加強提醒父母或兒童照顧者，養成「預防勝於治療」的就醫習慣，在兒童健康手冊內，列有請醫師轉介至牙醫師執行塗氟服務之提醒，並將加列給予父母勾填是否完成每半年塗氟之欄位，以及加重有關幼兒口腔保健之相關衛教資訊。

四、規劃將塗氟服務之年齡上限，由5歲延長到6歲上學為止，讓學齡前口腔保健與校園口腔保健可以「無縫銜接」。每位兒童最多可增加2次塗氟機會。

五、國小學童含氟?口水計畫：國民健康局與牙醫師公會共同推動國小含氟?口水計畫（可降低齲齒率達26％），提供國小學童每週一次含氟水?口，以預防學童蛀牙。

六、健康促進校園與潔牙教育推廣：國民健康局結合教育部共同推動兒童口腔保健工作，於幼托園所、國中小學推廣餐後潔牙；並結合「健康促進學校」計畫，於各校推行口腔保健宣導、潔牙比賽；以及於國小一、四年級健康檢查中亦提供口腔檢查。

七、提供山地原住民族及離島地區及身心障礙之國小1-2年級學童、非山地原住民族地區之國小低收入戶及中低收入戶1-2年級學童臼齒窩溝封填（可降低齲齒率達48％）。

國民健康局指出，雖然國人兒童齲齒率已有改善，但仍應持續努力，特別是對於乳牙的蛀牙，由100年的調查顯示乳牙齲齒率回升，齲齒數的下降也呈現停滯。由於乳牙的健康會影響孩童的生長發育及恆牙的排列，國民健康局希望101年5歲以下孩童每半年免費塗氟一次之利用率能由19.2％提高到至少30%。國民健康局特別呼籲，請家長重視兒童口腔健康，預防勝於治療，要找牙醫師為牙齒保固，千萬別只會等牙痛才找牙醫師！