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頸後黑一片,你該去減肥 黑色棘皮症

當你發現脖子上黑一圈,怎麼洗也洗不掉時,體重過重的你該去減肥囉!因為你可能罹患的是「黑色棘皮症」。黑色棘皮症不是太陽曬太多引起的,因此怎麼美白、防曬都沒用。
「黑色棘皮症」( acanthosisnigricans ) 是一種好發於腋下、頸部、腹股溝鼠蹊等皮膚皺摺處的皮膚病變。引起的原因有少數可能是罹患惡性腫瘤所引起的,或是促進胰島素分泌的藥物例如:糖皮質激素、服避孕藥、菸鹼酸等引起的,但絕大多數的人則是因為體重過重所造成的。

一般體重正常的人,身體會藉由胰島素固定的分泌量將血糖帶入細胞,以維持人體血糖濃度的穩定;當體重過重時,身體對胰島素的敏感度就會降低,因此身體就必須分泌更大量的胰島素來維持血糖的濃度和穩定度,也就是形成了胰島素的阻抗性。胰島素的濃度過高會直接和間接活化的IGF-1 受體,使得表皮層的角質細胞與真皮層的纖維母細胞有過度增生的情況,造成皮膚過度增生與角化,而出現黑色棘皮症。

黑色棘皮症患者通常是肥胖者,平常飲食不均衡又沒有運動習慣,因此也常伴隨著許多疾病和症狀。例如:肥胖、高血壓、高甘油三酯、葡萄糖不耐症、糖尿病、代謝症候群等等,因此不得不注意。通常醫師會給予口服或局部的維生素A 酸來改善,不過若是因為肥胖而造成的黑色棘皮症病患,必須透過減重之後再使用A 酸才會有效果。

在減重班裡也發現有不少黑色棘皮症的案例,他們都有一個共同的特徵就是抽血報告中空腹血糖偏高,參加減重班後學習正確的飲食方式,並且養成良好的運動習慣, 減輕體重的10% 之後,黑色棘皮症就能獲得明顯改善,此時再去做局部的美白療程效果會更好。
本文作者:署立雙和醫院 健康美容塑身中心減重班 李錦秋營養師

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