銀髮族視力的五大殺手（上）

白內障：
是指原來清澈透明的水晶體變得混濁，使光線無法完全穿透而造成視覺模糊。老年性白內障與水晶體老化有關，目前並無藥水可以治癒白內障，手術摘除及置入人工水晶體才是唯一有效的治療方法。隨著手術技術及人工水晶體材質的進步，白內障手術的安全性及術後視力的復原都可達到令人滿意的程度。

青光眼：
是由於眼球內的房水無法順利排出，導致眼內壓升高，對眼神經纖維壓迫造成不可逆的傷害，影響了視野及視力，甚至失明。青光眼罹患率隨年紀增加而增多，大多數患者沒有任何症狀，往往被忽略，一旦視力受影響時，視神經已受嚴重傷害而無法挽回了。青光眼可藉藥物、雷射或手術控制良好，唯需早期發現及診治，預防之道就是定期眼睛檢查。

飛蚊症：
是指在讀書或看明亮背景時，發現眼前有如蚊蟲般飄動的黑影或游絲，會隨眼球的轉動而游移不定。造成的主因是由於眼內玻璃體的退化。正常玻璃體是透明的膠質，隨著年紀增加而退化會產生一些細微的膠質凝結物，當光線透過會產生陰影投射在視網膜上產生飛蚊的症狀。飛蚊症本身並不需要特別治療，有時隨著時間消逝，這種症狀會逐漸減緩，但是有時飛蚊症是視網膜病變或裂孔的前兆，要加以治療以防造成視網膜剝離，進一步影響視力。

老年性黃斑部變性：
是銀髮族視力障礙的主因，在國內由於國民壽命的延長，老年人口增加，使得罹患此病人口逐年增加。老年性黃斑部變性真正發生機轉並不清楚，可能與視網膜老化及長期紫外線照射有關。眼底所呈現的變化分為兩大類，一為乾性變化約佔80~90％，主要為色素細胞之萎縮、脫素。另一為滲出性變化，約佔10~20％，主要有滲出液的產生，眼底檢查可發現色素層之退化，硬或軟性透明疣的形成，而滲出性變化可見網膜色素層剝離，網膜下新生血管、出血，末期可見網膜下纖維瘢痕和視網膜萎縮，導致視力降低。初期可能沒有什麼症狀，眼底檢查只見後極部有色素層退化及透明疣的形成。一旦黃斑部開始受侵犯，可能中心視力就會受影響，視野中央會有黑點或陰影遮住視力，看東西會扭曲變形。由於人是兩眼一起看東西，一眼的病變可能被忽略，所以平日要養成單眼交替看東西來測量視力的習慣，一旦有異常要儘速求醫。老年性黃斑部變性至今沒有很有效可靠的治療方法，雷射雖有效，但只適用於一小部分的情況。平日避免紫外線照射，多攝取維生素C及E，有助於預防及延緩老年性黃斑部變性的發生。（未完）