夏季少喝水、不活動經濟艙症候群，深部靜脈栓塞

周伯伯，72歲，自覺身體健康情況良好，每天上午會延著河岸邊散步，其餘時間喜歡久坐看電視，不愛喝水，此次住院為突然大腿至小腿腫脹疼痛…
陳女士，63歲，曾經發生重大車禍而有器質性腦病變後遺症，體型略為肥胖不愛活動，起床後即一直坐著不動，此次也因大腿小腿腫脹疼痛入院…
許先生，58歲，計程車司機，因工作因素需久坐，又因為上洗手間不方便，所以不敢多喝水，也因大腿小腿腫脹疼痛入院…

「深部靜脈栓塞」，因常發生在久坐不動的情況，也包括長時間搭乘交通工具，也稱「經濟艙症候群」，除了造成腳部的血流阻塞，病患會覺的腿部腫脹疼痛，無法行走，血栓更可能隨血流的流向造成肺栓塞，心肌梗塞，腦中風…等

認識深部靜脈栓塞：
深部靜脈栓塞是指靜脈形成的血栓，阻塞骨盆下肢的深層靜脈，使靜脈血液回流受阻，造成下肢血液鬱積，造成腫脹疼痛，嚴重時可能會造成壓力過大造成整個血流阻斷的腔室症候群，血栓如果隨血流至肺動脈也會引起致命的肺栓塞。

引起深部靜脈血栓發生的原因包括：
血管內皮系統受傷（如創傷、手術）使血小板凝集、血栓形成。
•不動的姿勢使血液鬱積或過度活化凝血功能。
•懷孕使血液回流受阻。
•外科手術尤其是骨科或婦科手術。
•癌症造成凝血功能過度活化。

臨床症狀：
包括下肢疼痛（pain）、壓痛（tenderness）、發紅併充血腫脹（redness），症狀常發現在久坐或長時間手術，有些人可能表現出喘、呼吸困難等的肺栓塞症狀。

診斷深部靜脈栓塞：
需包括詳細身體檢查、血管靜脈超音波、血液纖維蛋白雙聚合體指數（FDPDD）、凝血功能、血管攝影術、電腦斷層及核磁共振血管攝影等。

（一）非侵入性治療：
藥物治療：包括抗凝血劑（Heparin肝素）、口服抗凝血劑治療（warfarin）、另外必要時予血栓溶解劑。
接受藥物的治療患者也要定期監測凝血功能，並要注意藥物的交互作用，要接受手術或拔牙也要告之醫生，如果有牙齦出血、胃腸出血、瘀青、流血不止等情況要儘速就診治療。
其他尚包括規律生活及運動、水份補充、多吃蔬菜水果及彈性襪使用….等

（二）侵入性的治療：包括血栓切除手術。
深部靜脈血栓，常發生於夏季因為流汗導致血管內水份不足，使得血液變的比較黏稠，如果又處於長久同一姿勢不動的情況，如長時間的坐飛機（經濟艙症候群）或者久坐久站的工作，因而產生栓塞阻礙血液的回流，輕者下肢腫脹，嚴重更可能發生中風或肺栓塞的危險，因此良好的生活習慣，雙腳應經常變化姿勢，並多補充水份，少碰菸酒，是預防深部靜脈栓塞最好的方式，如果有腳腫的情況也要儘早就醫以避免嚴重的合併症產生。