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追求青春中學生 無奈痘痘來困擾

小明是個國三學生,最近臉上此起彼落發出來的化膿性痘痘常常讓他沒法好好專心唸書,痘痘還會變得腫痛,臉上泛著油光,非常不舒服,小明常常忍不住會去擠痘痘,痘痘變得更紅腫,也留下不少痘疤。其實像小明這樣為痘痘困擾的學生很多,功課的壓力,加上沒有足夠的睡眠時間,使得青春痘惡化得不可收拾。


我們知道痘痘可能的成因包括毛囊過度角質化、皮脂腺分泌太多、痤瘡桿菌增生以及脂肪酸分解所造成的發炎。傳統的治療方式包括口服或塗擦抗生素製劑以抑制痤瘡桿菌的數量,或是使用A酸等等。然而,近年來發現有些痤瘡桿菌逐漸對抗生素有抗藥性,治療的效果不像以前那樣好,近幾年來,開始發現可以用光療法來抑制痤瘡桿菌,成為治療青春痘很好的一個工具。


為什麼用光療法可以抑制痤瘡桿菌呢?因為痤瘡桿菌菌體內有一種紫質(porphyrins),在特殊的波長(目前大多用415nm) 照射下,會產生對痤瘡桿菌具有傷害性的自由基,因而殺死痤瘡桿菌,這就是所謂的藍光治療。而紅光(波長約600到660nm)則有抗發炎、美白、加速組織修復及膠原蛋白生成的效果,可以降低青春痘的發炎現象,並減少痘疤及黑色素沉著的程度。臨床上發現,合併紅光及藍光的治療,可以較單純使用藍光治療得到更大的改善,在不服用或塗抹藥物的狀況下,僅僅使用紅藍光每週照射兩次,發炎性病灶在8週後可以達到80%的改善。由於光療法的開發,目前嚴重的青春痘已逐漸採取所謂雞尾酒式的療法,也就是除了口服及局部用藥外,再輔以紅藍光光療,可以減短服用口服藥物的時程,降低長期服用藥物可能的併發症,並且減少抗藥性痤瘡桿菌菌種的發生。另外,由於紅光的作用,幫助組織修復並減少黑色素形成,皮膚也會變得光滑,因此也有不少愛美女性使用光療法來作為日常保養皮膚的方式之一。


光療法雖然對痘痘有很大的幫助,但並不是表示我們只要去照光就好了,正確的洗臉方式、避免「擠痘痘」的行為以及過度的清洗或是去角質,都是極為重要的。正確的用藥、專業皮膚科醫師的診治,以避免痘疤或是後遺症的產生,這些都是在面對惱人的痘痘時應有的正確態度。

本文作者:陳志剛醫師

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