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阻塞性睡眠呼吸中止症不只是打鼾簡單手術改善睡眠人生從此變彩色

廿五歲的林先生,一入睡就鼾聲如雷,家人、同學被吵得都不敢跟他同眠,進入適婚年齡後,他終於決定就醫,經檢查只是扁桃腺肥大,透過手術改善,如今已與鼾聲說再見,展開幸福的人生。台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師王振鴻表示,打鼾不只是擾人清夢而己,罹患高血壓、心肌梗塞的機率也會大為增加,及早治療才是健康之道。

「高中時一入睡就開始打鼾,家人都說『吵死了』,一覺醒來總是睡不飽,白天坐著很容易打瞌睡,還會被自己的鼾聲吵醒。為了不吵到其它人,只要是過夜的團體活動,都儘量不參加,不得已參加時也趴著睡一夜,結果是出去玩,比在家還要更累,更不要想交女朋友了。」林先生說。

接近適婚年齡的林先生,深怕因打鼾影響婚姻路,決定找上台中慈濟醫院耳鼻喉科檢查,發現扁桃腺肥大程度已是最嚴重的第四度,導致鼾聲不斷,雖然並沒有馬上危及生命,卻導致生活中的一大困擾,正如證嚴法師所說「時時居安思危,以戒慎之心防範未然,才能平安度過每一天。」經醫師施以「懸壅垂顎咽成形術」後,如今已不再打鼾。

台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師王振鴻指出,睡眠時,咽喉肌肉張力變小,使呼吸道塌陷變小,睡眠中呼吸,氣流經過這些坍陷的咽喉組織,造成震動而發出聲音,這就是打鼾。當呼吸道完全塌陷而阻塞時,引起呼吸中止,就是「阻塞性睡眠呼吸中止症」成因,導致血氧濃度降低。

這類患者在白天最常出現的症狀是嗜睡,在夜晚則為打鼾。患者夜晚因睡眠品質不佳,白天容易嗜睡和注意力不集中,開車時較易發生交通事故。由於病人本身不易察覺自身的症狀,往往都是由枕邊人或是室友發現。在門診常常遇見太太因為受不了先生如雷的鼾聲,將先生帶來就診。

耳鼻喉科醫師檢查鼻腔、鼻咽、口咽、口腔等部位,判斷呼吸道可能阻塞的部位。另透過睡眠多項生理檢查(polysomnography),呼吸中止的嚴重度和整晚的睡眠結構,醫師再根據理學檢查結果和睡眠多項生理檢查,擬定最適當的治療方式。

根據美國的統計,年齡介於30歲至60歲的人,習慣性打鼾的盛行率,女性為28%,男性為44%。而年齡介於30歲至60歲的人阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率,女性為2%,男性為4%。

王振鴻醫師指出,很多人以為打鼾是小毛病,其實,打鼾如果只是擾人美夢也就罷了,但根據研究,打鼾嚴重影響睡眠品質,而睡眠時間佔每日生活的三分之一左右,不佳的睡眠品質當然會影響白天的作息,長期不理會打鼾的結果,除了容易白天精神不集中,罹患高血壓、心肌梗塞的機率也會大為增加。通常體重超過正常重量的患者打鼾的機率也相對來得更高,只要能減重,打鼾的程度就會減輕。

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