簡單生產人人會，困難生產連神仙也怕面對！

「簡單生產人人會，困難生產連神仙也怕面對！」，這句婦產科醫師流傳的話，對衛生署豐原醫院黃元德主任來說，最近感受特別深，日前一位張姓產婦，在生產過程中，因為子宮收縮不良，大量出血危急生命，黃元德說，一般產科醫師第一時間會手術將子宮摘除以保命，然而躺在手術台上的產婦，哀求他要保住子宮，因為想再生一個男孩，聽到產婦的哀求聲，一陣鼻酸，於是醫療團隊在兼顧產婦性命的前題下，再拚一下吧，三個小時後，終於保住子宮也救回產婦一命。
回想起這次的接生經驗，黃元德主任餘記猶存，他說，這位產婦因為過了妊娠期，所以到豐原醫院催生，但是不管用再多的劑量，產婦就是達不到有效的陣痛，過了一天仍無進展，因此決定剖腹生產。

15分鐘內女嬰就順利娩出，在進行子宮縫合時，卻發現原本應該像柚子般硬度的子宮，卻變得軟趴趴的，像麻糬一樣，驚覺這是子宮收縮不良的症狀，在產科裡是會造成致命血崩的第一殺手，於是趕緊從靜脈、子宮注射子宮收縮劑，催產素也調到最快，舌下更含入最強效的收縮劑，但效果都不好，於是向家屬發出病危通知。

同時間，仍不斷的進行子宮的體外加壓按摩，甚至冰敷，但依然未見改善，於是將子宮附近的多處動脈及血管都縫合、綁住後流血的速度才慢了下來，但是子宮收縮還是不佳，這時黃元德告訴產婦的先生，要切除子宮來保住性命，然而產婦一聽，用虛弱的聲音哀求，她不要切除子宮，她還想再生一名男孩，此時她的先生訓斥她，命都不保了怎麼再生，剛剛出生的女兒還要媽媽。

產婦在麻醉後昏睡過去，醫療團隊此時心中皆是百般不捨，因此共同決定再試一次，於是重新打開子宮，清除血塊後，黃元德發現在產婦子宮前壁有一片約手掌大的範圍，幾乎是軟綿綿的，他想起這位媽媽曾有過一次人工流產，可能因此造成子宮的肌肉層受損，或是子宮先天存有憩室、胎盤植入，皆可能是導致收縮差的原因。於是他用補綴式的方法先將這塊肌肉區域的血管阻斷，然後切除這部份再縫合。漸漸的終於不再流血，才將肚子縫起來。手術後估計產婦流的血大概有2500c.c以上，占了全身的血液快一半。張姓產婦說，當自己在加護病房醒過來時，第一時間就問醫師及護士子宮有保住嗎？當他們有時，她還不敢置信，等到家人親口告訴她，才放下心。她說，相當感謝醫療團隊的努力。

黃元德說，拚了三個小時總算功德圓滿，保住子宮也救了產婦的命，讓他想起婦產科學長曾說的：「簡單生產人人會，因難生產連神仙也怕面對！」。十多年的產科經驗他學到的是能更早一秒鐘防範於未然。也祝福張姓產婦下一胎能如願得子。