菸菸一熄，健康不息

許多抽菸者常說「飯後一根菸，快樂似神仙」，但真的一根菸可以快樂似神仙嗎？事實卻不然，每點燃一根菸，隨著菸頭火花漸漸燃燒的卻是健康。根據世界衛生組織統計，每年全球平均有540萬人死於菸害，亦即平均每6秒即有1人死於菸害，使用菸品者平均壽命減少約15年，吸菸更是致癌的主因之一，菸草中含有超過4,000種化學物質，至少有60種已知的致癌物，所有癌症的死亡有30%都可歸咎於吸菸行為，而菸草內主要引致癌症的物質來自焦油，所有癌症死亡人口中，有30%和吸菸有關，由此可知菸害對人的影響。

許多個案在戒菸失敗後即認為戒不掉而不再嘗試著戒菸，馬克吐溫曾說：「戒菸是件多麼容易的事阿……我至少戒菸過一百次以上。」有學者指出，一般慢性吸菸者，從開始有戒菸念頭至完全戒菸成功，至少經過3~4次的嘗試才能成功，期間可能長達7~10年，抽菸是一種成癮性的行為，就像戒毒、戒酒一樣有幾個特性：(1)戒菸行為很難在極短時間內改變；(2)戒菸需要專業人員的協助，靠自己成功率低；(3)即使戒菸了仍容易復發。

本院於門診戒菸收案開始即給予戒菸相關諮詢及衛教，而定期的電話關懷是必要的，因此收案後一星期、第一、二、三、六、九個月皆會進行電話訪談追蹤，希望藉此增加戒菸成功率。本院自98年5月至99年6月戒菸收案管理人數每月平均60人，6個月戒菸成功率平均為29%，失敗者經電話追蹤結果多數為意志不堅定、工作壓力大、戒斷症候等原因。要幫助吸菸者戒菸，首先應了解吸菸者目前對戒菸的動機為何，針對戒菸期間所遇到的瓶頸提供適切的指導，並建議在戒菸時期配合以下之生活守則：

1. 喝水：每天喝6~8杯水，以幫助尼古丁排出體外。

2. 沐浴：菸癮來時可做溫水沐浴，可沖淡皮膚菸味且每天穿乾淨且沒菸味的衣服，杜絕想抽菸的念頭。

3. 生活規律：不規律的生活（約會、應酬）造成的疲勞容易減弱意志力。

4. 飲食：盡量避免含有咖啡因的飲料（咖啡、濃茶、可樂及酒），若有必需性，應減濃度及減量；避免刺激性食物（太油、太甜、太辣及太多）。

5. 飯後不要閒坐：飯後最容易想抽菸，可去散步或刷牙，讓自己離開想抽菸的情境，多運動避免過多靜態活動。

6. 補充維他命B群：可減輕戒斷症狀，但勿過量。

7. 生活起居：飯後刷牙漱口、用鉛筆或原子筆替代手持香菸的習慣動作、保持房間與車內無菸味、避免與菸癮重的人在一起。

8. 多與鼓勵自己戒菸的人在一起，加強戒菸信念。

9. 設定戒菸目標與日期，且下定決心。

影響戒菸成功的因素，最重要的是動機及成癮，成癮的問題已經有方法可以解決了，最重要的是動機，動機夠強，便已成功了一半，因此戒菸除了須具有意志力外，若有專業的協助更能達到事半功倍的效果。而護理人員為健康專業團隊中，人數最多、接觸病人及一般民眾最頻繁的專業人員，因此具有豐富菸害防制知識及技能的護理人員，就成為促進全面菸害防制及戒菸方案中不可或缺的角色。