治療肝癌 手術乃首選

一位92歲的張先生早已兒孫滿堂，雖然身體略嫌單薄，但日常生活皆能自理，也沒有什麼特別的慢性病，身體狀況尚佳。最近兩個月來，卻時常感覺上腹脹痛，兒孫把老先生帶來醫院檢查，竟發現老先生本身是B型肝炎的帶原者，但以前完全不知，更別談什麼定期檢查了。由於老先生的腫瘤在左側側肝區域，屬於手術相對容易的肝切除，外科醫師評估後，覺得可以手術切除，但兒孫們卻是無人敢做決定，擔心老先生的身體會受不了，最後做決定的是老先生自己，因為腫瘤帶來的脹痛感並不好受，而老先生自己也覺得自己能活到這把年齡也已足夠，如果能手術能順利恢復，以後的日子都是多賺的。
楊銘棋醫師表示，該手術進行的很順利，老先生術後在加護病房只待了一天就轉回普通病房，恢復良好，兩個星期後，老先生即順利高興地出院了。

楊銘棋醫師指出，在一般民眾心中，都覺得切肝手術是項高風險的手術，在面臨選擇時都會很猶豫，其實這十幾年來，由於對肝功能的評估，肝解剖構造的了解以及種種手術及麻醉技術的提升，切肝手術已是風險大為降低，手術死亡率已降到百分之三以下，而輸血的機率更是降到百分之十之內，完全不再是二十年前大家印象中的情形。

楊銘棋醫師表示，目前肝癌的治療，除手術外，尚有多種其他方式，如局部注射治療、電頻燒灼，或經動脈血管栓塞或標靶藥物治療等，但目前多認為如果手術能切除乾淨，而病患身也能負荷的話，手術仍是第一首選的治療方式。

當然，早期發現早期治療仍是最佳的選擇，對於像老先生這種B型或C型肝炎的帶原者，最好還是每3到6個月定期追蹤腹部超音波，抽血檢測肝功能及腫瘤標記，方能達到最佳的治療效果。