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明眸「皓」齒,唇紅齒「白」--談牙齒美白

明眸“皓”齒,唇紅齒“白”, 常被用來形容一個人的五官清秀,追求牙齒的功能性與美觀,已成為人們專注的焦點。於是牙齒美白應運而生,若您準備進行牙齒美白,對此相關資訊應有所了解。

牙齒漂白的歷史已超過百年,隨著科技的進步,已有相當不錯的效果。牙齒變色的原因可分為先天性及後天性。先天性的如四環黴素造成的染色,或氟攝取過量引起的氟斑症等;後天性則包括蛀牙或外傷引起的牙齒變色、長期食用深色食物、喝茶或抽菸引起的色素沈積,或因年齡增長、琺瑯質磨耗使牙本質顏色透出而呈黃棕色。一般而言,先天性變色通常較難處理,其效果需視染色程度而定,後天性變色則都有不錯的效果。

非所有變色的牙齒都可進行牙齒漂白,須配合個人年齡、體質做專業性的評估。適合作牙齒漂白的有下列情形:牙釉質表面染色、牙齒深層輕或中度染色、與年齡相關或輕度氟斑造成的黃棕染色以及第一、二級四環黴素染色。至於不適合做牙齒美白的情形則有:如琺瑯質發育不全或太薄、牙齒太小(或牙髓腔太大)、琺瑯質嚴重磨耗、牙齦萎縮或牙根暴露易產生敏感者、貪食症(不停進食者)、齲齒範圍過大或有大範圍的填補物者、前牙都是假牙、四環黴素沉澱中度以上屬藍灰色系染色者、孕婦或哺乳者、具有全身性系統疾病者、對漂白藥劑過敏或服用大量藥物者、18歲以下牙齒發育尚未完全的青少年、以及配合度不佳的患者等。

至於牙齒美白常見的方法則有:
(1)洗牙:健保給付的超音波洗牙,除了可以改善牙齦發炎的問題外,治療的同時對齒頸部、鄰接面的結石染色去除,也會有美白的效果;但在牙齒有凹洞、溝槽,或是鄰接面的地方,有些染色是不易清除的。
(2)噴砂美白:可以使用牙科噴砂處理機,將牙齒表面包括凹洞處、溝槽處和鄰接面處上的染色清除。
(3)冷光美白:使用光感的美白劑,經由光照發出的光源,使美白劑漸進滲入牙齒,袪除染色以達美白效果,約四十五分鐘便可產生美白牙齒的化學作用。
(4) 居家美白:這種活性牙齒漂白,可以在家中自己做,經由牙醫師的指導,選擇要做的牙齒數及時間長短。但必須先製做個人漂白專用的牙托,將漂白藥劑放在牙托上,在家中自行戴上。此方法耗時較長才能顯出效果,有時因使用不當也可能傷到軟組織,應在醫師指導下使用。前述兩種方式都只能處理表面染色,至於較深層的則需用後兩種方法。

牙齒美白並非是想到就做,應先瞭解牙齒變色的成因、適應症,以及可能的副作用,經醫師審慎評估後採用適當的方法才做的,如此則可收到最大成效。
本文作者:王兆祥 副教授

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