腸造口：皮膚照顧預防重於治療

柳營奇美醫院卅一日分別在上午、下午舉辦「腸造口病友團體聯誼」、「98年度臺南縣急救責任醫院心肺復甦術CPR訓練課程」活動，各有近卅位病友及家屬、民眾參與。副院長李浩銑指罹患癌症並不可怕，最重要的是定期回診，保持愉快心境；至於學習心肺復甦術CPR訓練可救人，將終身受益無窮。

柳營奇美醫院副院長李浩銑表示，隨著社會生活型態的變遷，大腸直腸癌、車禍外傷等各式病況逐年增加，越來越多患者面臨腸造口（俗稱人造肛門）的照護及心理、社會困境。由於門診時間有限，無法充分回答患者疑義，因此院方為提供腸造口患者全方位的服務，特別成立腸造口之友團體，希望藉此分享醫學、護理等相關經驗，彼此相互打氣，邁向較愉快自信的生活。

「腸造口病友團體聯誼」活動，由社工郭雅欣介紹與照口相關的福利資源及申辦方式，提醒病患自身的福利權益。護理師王美珍、造口護理師吳美樺則分別以「癌症資源中心整合服務」、「造口周圍皮膚併發症的預防及處理」為題進行專題演講，並由外科主任蔡宗志主持綜合座談。會中強調，腸造口並非疾病，皮膚照顧預防重於治療，而正確清潔方法只須用弱酸性沐浴精（PH5.5）及普通清水，以環狀方式由外往內輕輕將腸造口周圍皮膚清洗乾淨後，再將殘餘的泡沫或者殘膠清潔乾淨，並將周圍皮膚拭乾即可。

病友在活動中分享自己以壓克力板、泡棉等材料製作的創意腸造口輔具，藉以穩定造口底座，讓造口照護更為便利；透過彼此的分享，看見了不少巧思。

另柳營奇美醫院急診醫學部與台南縣衛生局合辦的「98年度臺南縣急救責任醫院心肺復甦術CPR訓練課程」，由急診醫學部醫師蔡明晃主講。他說，當一個人倒地不起，心臟停止跳動，腦部失血如果超過四至六分鐘，細胞會壞死，十分鐘腦死已成定局。如果在這段時間內立刻進行CPR（心肺復甦術），進行口對口人工呼吸和胸部按摩，將帶氧的血輸送到腦部及其他重要器官，雖其僅是正常心搏出量的百分之廿、卅，但卻是病人是否能存活的關鍵因素。

至於何時需要進行CPR心肺復甦術？蔡明晃醫師指出，當發現意識不清，必須立刻請人幫忙並打119通知救護人員前來；若確定患者呼吸停止，則必須施行CPR心肺復甦術，以增加患者存活率。

蔡明晃醫師強調，無意識的病人，舌根部和會厭是堵住呼吸道最常見的原因，所以進行CPR心肺復甦術，要先壓額抬下巴，打開呼吸道，再進行口對口人工呼吸、胸部按壓等。近卅位民眾仔細聆聽，並在柳營奇美醫院醫護人員指導下，對安妮進行CPR急救練習，度過充實的下午。