提升用藥安全 大家一起來

正確的使用藥物可以「藥到病除」，反之可能會危及生命安全。用藥安全不只是醫護人員的責任，患者本身及家屬是監測用藥安全的最佳人選，所以患者及家屬在使用藥物方面也應該負起一些的責任，如此才能讓用藥安全提升至最高。

每個人都有可能因為身體不適，而服用多種藥物，所以首先我們應該確定自己正在服用的每一種藥物，包括西藥、中藥、健康食品等，並且要主動了解這些藥物的相關資訊，如治療什麼疾病？需要服用多久？多久服用一次（如每六小時、飯前、飯後）？每次使用的劑量（1顆或2顆）？使用的方法（口服、含在舌下、嚼碎後吞服、外用）？服用的藥物與其他藥物有無交互作用？對日常生活有無影響（如眩暈影響開車）？有何禁忌（如不能與牛奶、咖啡、葡萄柚汁等一起服用）？應注意的事項？在每次就診或住院時攜帶目前正在服用的所有藥物及藥袋，以避免醫師開立重複處方的情形，而我們卻不自知，這樣有可能同類藥物服用雙倍的劑量。

就醫時，醫師會根據個人的病情，而開立處方，但有些的藥物可能對某些人或某些的疾病有不良反應，所以平常我們應該將引起過敏或有不良反應的藥物，記錄在一張卡片，以方便看診或住院時隨身攜帶，不只是要告訴醫師目前的不舒服的情況，也應該提供自己的疾病史，如糖尿病、高血壓、心臟病、肝臟疾病、腎臟疾病等，以提供醫師開立的藥物不會影響原本的疾病，例如大部分的藥物皆由肝臟代謝、腎臟排泄，如果有肝腎疾病的病史時，可能在劑量要有所調整，此外，有些治療良性前列腺肥大之藥物，會影響心臟血管的問題，故需重新調整藥物，這些都需要讓醫師知道的。另外，有些患者可能會害怕藥物傷胃而要求醫師開立胃藥，殊不知有些的胃藥會有一些副作用，而且不管如何，藥物多多少少都會增加我們肝臟及腎臟的負擔。

看診領藥時，要主動告知姓名及病歷號碼並且出示健保卡；在家服用藥物後，如果出現不良反應時，應該馬上停藥，並且立即就醫，如果無法馬上就醫時，可以打電話諮詢的方式，先向藥師查詢處理方法；對於視力或聽覺有問題的人，或由外籍看護工照顧時，可用市面販售的藥盒，把早、午、晚、睡前的藥分開放好，以減低服錯藥物的機會。另外，藥品應該放在避光、陰涼、乾燥的地方，除非有特別指示，否則不要將藥品存放冰箱。

住院期間雖然有醫護人員協助我們用藥，但有調查發現住院當中仍有給藥錯誤的意外發生，所以患者本身或家屬在護理人員給予藥物時，應主動告知姓名及病歷號碼，以免自己聽錯名字而吃錯藥；另外，如果發現護理人員給予的藥物與平常不一樣的藥品形狀或顏色時應即時提出確認，以及在服藥後出現任何不適，應該馬上向護理人員反應。

住院期間，有些患者可能因病情進展緩慢，或是聽信外人建議，想要服用其他的藥物（如中藥、草藥），可以與醫師討論，不可隨意服用，因為藥物之間可能會有加乘作用或對抗作用，例如有些的中藥含有類固醇，會影響血糖的控制及傷口的癒合，筆者曾經照顧一位患者，有一天發現患者解出綠色的尿液，一問之下才知，患者因為病情的關係想要嘗試藉著中藥來治療疾病，但害怕醫師會生氣，故一直不敢與醫護人員溝通，殊不知，其所服用的藥物可能影響到他的治療。

最後，我們一定要有正確的認知，要了解我們的疾病如何？所使用的藥物為何？疾病及服用藥物的注意事項為何？並且多問您不懂的事情、多聽醫護人員的指導、勤作您應該做的事，這樣才能讓用藥安全提升至最高。