腫瘤纏身？電腦刀救命！

67歲的鍾先生一直有捐血習慣，四年前接獲捐血中心來電告知最近一次捐的血因為呈現B肝反應所以不能採用，半年後鍾先生因身體不適就醫，在進行進一步檢查後，赫然發現有一個直徑3cm的肝腫瘤，由於腫瘤位置靠近血管無法開刀切除，當時醫師只能選擇利用酒精將供給腫瘤營養的血管栓塞，但術後三年腫瘤不但沒有縮小，反而變大至直徑9cm，造成肝臟的主動脈─門脈血管狹窄並且硬化。

試遍了各種化療藥物皆無法控制病情，還讓鍾先生因化療藥物的副作用導致右側肢體劇痛無法動彈，醫師只好放棄治療，並向鍾先生宣告只剩3到6個月的生命，今年一月轉院至奇美醫院接受最新立體定位放射手術－電腦刀治療，追蹤六週後發現腫瘤明顯縮小70%，計算腫瘤指數的胎兒蛋白數值也從30180降到57.8，現在鍾先生已回歸原本生活，並且積極配合後續治療與檢驗。

奇美醫院放射腫瘤科主任林立青表示，目前肝腫瘤的治療方式以手術切除、酒精栓塞、化療及放射線治療為主，但皆有其限制條件，開刀手術不適宜直徑超過5cm以上、腫瘤已包覆大血管或血管已硬化狹窄的患者，而部分患者對於栓塞及化療的反應並不理想，大範圍的放射線也可能傷及腫瘤週邊正常血管及組織。

目前奇美醫院永康院區已正式引進立體定位放射手術儀器－電腦刀(Cyber Knife)，是全球公認有效的腫瘤治療利器，它同時具有放射治療及開刀手術的優點，首先以上電腦斷層精準定位腫瘤位置大小，再利用放射手術儀器隨著患者呼吸頻率自動追蹤腫瘤，再將經由電腦縝密計算適用於該患者最佳劑量的放射線精準施打在腫瘤上，使其自然凋零，整個療程不需開刀、不用麻醉、也不必住院，視腫瘤大小，平均每天四十到九十分鐘療程，約一至五天即可達到不需侵入便能有效消滅或控制腫瘤細胞繼續增生的目的，且幾乎無副作用，使患者的預後生活品質得以恢復至最佳狀態。

奇美醫院電腦刀中心張進宏主任表示，目前院內引進的這台先進的第四代電腦刀是經過美國FDA核准採用機器手臂掛載直線加速器的設備，機器手臂具有六個可活動之關節，運作精確靈活，電腦刀擁有140個定位點，每點可轉動12種不同角度，共可產生1680條射線，誤差值小於1mm，適應症及準確度皆得到全球知名醫療期刊肯定。

除了健保給付的顱內血管畸型、腦瘤、三叉神經痛之外，由於第四代電腦刀搭載呼吸同步調節功能，能即時追蹤隨著患者呼吸律動，產生些微位移的治療目標，所以對於肺癌、肝癌、攝護腺癌與脊椎等體部腫瘤，更能發揮精準消滅腫瘤細胞的效果，張主任也期盼藉由這項最新科技，能使南部地區患者得到更好的醫療品質。