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揪出疼痛原因,嘿咻不掃『性』


二十多歲的陳小姐有即將論及婚嫁的男朋友,但她卻有個說不出的困擾,因為每當與男友天雷勾動地火之時,陰道卻因男方生殖器的進入而強烈痙孿,疼痛不堪,最後只好求診於光田綜合醫院婦產科。
作者/光田綜合醫院 蘇棋楓醫師 資料來源/光田綜合醫院 圖片設計/Anita

經醫師診斷後,才知道陳小姐因過去罹患子宮內膜異位症,對性事抱有恐懼,心理影響生理,ㄧ旦有異物入侵陰道,就會不自主出現陰道痙孿,疼痛不堪。眼見婚事在即,性生活不美滿讓她苦惱極了。

光田綜合醫院婦產科蘇棋楓醫師表示,除了民眾常關注的男性性功能障礙外,其實女性也有不少困擾。其中,性交疼痛可說是常見的問題。醫師指出,造成性交疼痛的原因大致可分為心理因素與病理因素。

心理因素包括過往不愉快的經驗、性侵害造成的陰影等。而病理因素則包括陰道、骨盆腔、尿道或膀胱感染發炎、年紀大的婦女陰道萎縮等,另外,子宮內膜異位症與陰道痙攣也會造成性交疼痛的問題。發炎造成的性交疼痛以塞劑或口服藥治療1~2週左右就可痊癒。而子宮內膜異位症若透過藥物治療無法有效控制的話,就必須以腹腔鏡手術清除異位增生的組織。

陳小姐過去就是因子宮內膜異位症受盡苦楚,不僅月經來時極度不適,和男友炒飯時更是痛苦不堪,導致開刀治療後,陳小姐仍然對性事抱持緊張與恐懼感,因此才會衍生陰道痙攣的問題。後來在醫師的建議下,陳小姐以心理建設和行為治療(練習控制陰道隨意肌收縮)成功克服了性交疼痛的困擾。

蘇棋楓醫師指出,透過疼痛的部位可大致推測病因,如果是尿道口疼痛,則可能是膀胱炎或尿道炎所致。如果為陰道口疼痛,則可能是外陰前庭炎造成。若為陰道內疼痛,陰道感染的可能性高,而如果疼痛來自下腹深部,就有可能和子宮內膜異位症或骨盆腔發炎有關。

許多女性對「性事」上的困擾羞於啟齒,不好意思到醫院求診,影響「性福」不說,骨盆腔發炎或子宮內膜異位症甚至會引發更嚴重的子宮沾黏,甚至造成不孕。建議有相關困擾的女性朋友應及早到醫院求診,早日重拾性福。

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